Hva er en karotis arterie disseksjon?
En halspulsdisseksjon er en medisinsk tilstand der veggene i en av halspulsårene i nakken begynner å skille seg, og skaper en liten veske med blod der blodet samler seg. Denne tilstanden kan være ekstremt farlig hos noen pasienter. Behandlingsalternativer kan inkludere medisiner for å forhindre koagulering, sammen med kirurgisk reparasjon av fartøyet, avhengig av nøyaktig beliggenhet og alvorlighetsgrad.
Tilstanden starter med en liten rift i slimhinnen i arterien, slik at blod kan begynne å samle seg mellom slimhinnen og et av de ytre lagene. Over tid kan rivens størrelse øke. Dette kan føre til en okklusjon av halspulsåren eller til dannelse av en blodpropp. Koagulatet kan løsne og reise til hjernen, og føre til hjerneslag. Carotis arteriedisseksjon er en relativt sjelden årsak til hjerneslag, men har blitt fingret som en potensiell skyldige hos mennesker i alle aldre.
Årsaker til disseksjoner i halspulsåren innebærer vanligvis belastning i nakken, som det sees ved nakkeslengskader, energiske atletiske skader og overekstensjoner i nakken. Pasienter kan merke smerter i nakken, en øreslynging og nummenhet. Hvis tilstanden forårsaker hjerneslag, kan sluret tale, manglende muskelkontroll og forvirring oppstå.
En medisinsk bildediagnostisk studie som kalles et angiogram, hvor sporstofffarge injiseres og følges på en skjerm, brukes til å diagnostisere karotisekseksjon. Fargestoffet vil samle seg rundt stedet for disseksjonen, og blodtilførselen vil se ut over stedet. For små tårer kan tiltak som blodfortynnende være tilstrekkelig. Andre pasienter kan trenge en angioplastikkirurgi, der blodkaret er reparert og forsterket for å la blodet bevege seg fritt forbi halsdisseksjonen.
Disse arteriene er veldig viktige og potensielle blokkeringer er årsaken til betydelig bekymring. Personer på blodfortynnende eller andre behandlinger for en disseksjon av halspulsåren bør sørge for at alle omsorgsleverandører er klar over og bør også få regelmessig oppfølgingsbehandling for å evaluere tåren og se om den sprer seg eller endrer seg i naturen. Inngrep som kirurgi kan være nødvendig senere hvis pasientens tilstand endres.
Lignende disseksjoner kan skje i andre kar i kroppen. I store fartøyer som aorta kan de være ekstremt alvorlige og kan utgjøre en medisinsk nødsituasjon. Det kan være en potensiell risiko for brudd, i så fall kan pasienten blø i hjel i løpet av få minutter.