Hva er en karotis arterie okklusjon?

En carotis arterie okklusjon, eller carotis arterie stenose, refererer til blokkering av en av halspulsårene eller halsarteriene ved plakkoppbygging eller fete avleiringer. I tillegg kan karotis arterie okklusjon klassifiseres som delvis okklusjon eller fullstendig blokkering. Blokkerte karotider er viktige risikofaktorer for hjerteinfarkt og hjerneslag. Andre risikofaktorer inkluderer røyking, kosthold med mye fett, genetikk og høyt blodtrykk. I tillegg kan diabetes, avansert alder, overvekt og en familiehistorie med hjerte- og karsykdommer bidra til okklusjon av halspulsåren.

Selv om okklusjon av halspulsåren kan være asymptomatisk, kan typiske symptomer inkludere svakhet, besvimelse, kognitiv svekkelse og vansker med å snakke. I tillegg kan legen vanligvis mistenke tilstedeværelsen av en blokkert arterie i nakken når han oppdager en swooshing lyd som kalles en halspine mens han lytter til halspulsåren med et stetoskop. Selv om et blåmerke ikke bekrefter eller utelukker tilstedeværelsen av en karotisarterie-okklusjon, kan det være årsak til henvisning for en karotisultralyd. Denne testen, kjent som en carotis duplex-ultralyd, bruker lydbølger for å generere bilder av halspulsårene, slik at legen kan diagnostisere tilstanden ytterligere. En av de mest nøyaktige testene for å diagnostisere denne tilstanden er carotisangiogrammet der et kateter og røntgenstråler brukes for å bestemme tettheten på halsarteriene.

Behandling for karotis arterie okklusjon inkluderer generelt styring av høyt blodtrykk, behandling av høyt kolesterol med statinmedisiner og antikoagulanteterapi som aspirin eller warfarin. Kirurgisk behandling av en blokkert carotisarterie inkluderer carotis endarterektomi, som er den kirurgiske eksisjonen av blodpropp og fete avleiringer fra veggene i halspulsårene. Carotis stenting brukes også for å gjenopprette blodstrømmen ved å holde arterien åpen, og denne prosedyren innebærer påføring av en nettinginnretning i arterien for å forhindre at den faller sammen. En stent fungerer noe som stillaser, fordi den støtter arterieveggene og holder dem åpne.

Tidlig diagnose og intervensjon er viktig i prognosen for en karotis arterie okklusjon. Forebygging er imidlertid viktigere, siden det kan forhindre at okklusjonen utvikler seg i mange tilfeller. Enkelte risikofaktorer kan ikke modifiseres, for eksempel familiehistorie og genetikk, men pasienter kan kontrollere noen andre risikofaktorer. Legen må samarbeide med pasienten for å avgjøre hvilket behandlingsprogram som er best for hans situasjon, og hvordan han kan redusere risikoen for halspulsårer og blokkering av hjertet.