Hva er en Central Giant Cell Granuloma?

Et sentralt gigantisk cellegranulom er en type benlesjon som vises langs kjeven. Det er en ikke-kreftsyk tilstand som vanligvis er smertefri, men irritasjon og åpne lesjoner i munnen kan føre til en infeksjon og ubehagelig hevelse. Leger forstår ikke helt hva som får sentrale gigantiske cellegranulomer til å vises, men traumer i kjeven fra direkte skader og kirurgiske inngrep går ofte foran lesjoner. Granulomer som blir problematiske blir vanligvis behandlet med en kombinasjon av medisiner og kirurgi.

I de fleste tilfeller oppstår et sentralt gigantisk cellegranulom langs underkjeven. Tilstanden sees hyppigst hos kvinnelige pasienter under 30 år, men legene vet ikke hvorfor unge kvinner er mer utsatt enn andre pasienter. En lesjon begynner dypt inne i mandelen i benmargsvev og kan bryte ut gjennom beinet og omkringliggende brusk og hud i løpet av omtrent en måned. En svart eller mørk-lilla sår kan sees langs bunnen av de nedre tannkjøttet når et sentralt gigantisk cellegranulom utvikler seg og ødelegger blodkarene. En lignende, mye mer vanlig lesjon kalt et perifert gigantisk cellegranulom kan utvikle seg nærmere tennene i nedre tannkjøtt eller andre steder i munnen.

Bortsett fra det fysiske utseendet til munnlesjonen, er det lite sannsynlig at et sentralt gigantisk cellegranulom gir uheldige symptomer. Noen pasienter rapporterer ømhet i kjeven og tretthet etter å ha spist eller snakket. Hvis en munnsår åpnes, blir den utsatt for infeksjoner som kan forårsake smerter, hevelse og ømhet i munnen.

En tannlege kan vanligvis diagnostisere et sentralt gigantisk cellegranulom ved å evaluere det fysiske utseendet til magesåret. Han eller hun spør vanligvis om eventuelle nylige traumer i kjeven, tidligere tannlegearbeid og pasientens nåværende tannhygienen for å utelukke andre mulige årsaker. Det blir tatt røntgenbilder for å sjekke om det er tegn på kjevebeskadigelse, og det kan samles en liten vevsprøve fra lesjonen for å sikre at det ikke er en kreftsvulst.

Den primære behandlingen for et sentralt gigantisk cellegranulom er kirurgi. En maxillofacial kirurg kan bruke en spesialisert type skalpell for å kutte ut den synlige munnlesjonen og skadet indre kjevevev. Kortikosteroider og andre betennelsesdempende medisiner injiseres eller gis oralt for å lindre hevelse og smerter mens munnen leges. Antibiotika kan også gis i tilfelle infeksjon. Med kirurgisk pleie opplever de fleste pasienter full bedring og ikke har tilbakevendende kjeve- eller munnproblemer.