Hva er en sjokoladesyster?

En sjokoladesyster er en type vekst som oppstår på eggstokkene. Det er forårsaket av endometrieceller, som vanligvis danner slimhinnen i livmoren, løsner og reiser til utsiden av eggstokkene, der de fester seg, vokser og noen ganger erstatter noe av eggstokkvevet. Også kalt endometriomas, de er fylt med gammelt blod som danner et tykt, brunt stoff som ligner på sjokolade.

Kvinner med endometriose risikerer å utvikle en sjokoladesyster. Denne tilstanden får endometrieceller, som vanligvis bare finnes inne i livmoren, til å vokse også på utsiden av den. Når disse gruppene av eksterne endometrieceller har dannet seg, er det potensialet for at de kan løsne og migrere til eggstokkene. Sjokoladesyster blir noen ganger referert til som endometriose av eggstokkene.

Det viktigste symptomet på en sjokoladesyster er bekkensmerter, selv om mindre cyster kan være asymptomatiske. Hormonsvingninger under menstruasjonssyklusen påvirker størrelsen, slik at smerter kan komme og gå i løpet av en måned. De forårsaker vanligvis ikke infertilitet direkte, men kan forstyrre eggløsningen. Noen ganger vil disse typene cyster sprekke, noe som får det sjokoladeslignende materialet til å lekke ut i bekkenhulen, hvor det vil komme inn i mellomrommene mellom organene der. Et brudd kan være veldig smertefullt og søl av materiale kan føre til at berørte organer binder seg sammen.

Diagnostisering av en sjokoladesyster kan omfatte flere trinn. Vanligvis vil pasientens historie bli gjennomgått for å avgjøre om hun har hatt cyster tidligere, eller om hun har endometriose. En lege kan utføre en fysisk undersøkelse for å prøve å finne masser på eggstokkene. En blodprøve kalt en CA 125 vil da typisk bli brukt til å lete etter bevis for en cyste; den samme testen brukes også i diagnosen eggstokkreft. Imidlertid kan en biopsi også være nødvendig for sann bekreftelse. En ultralyd, vanligvis utført transvaginalt, kan også bidra til å bekrefte tilstedeværelsen av cyster.

Med mindre en sjokoladesyster blir smertefull eller truer med brudd, kan det hende at behandling ikke er nødvendig. I tilfeller hvor tilstanden blir problematisk, kan det være nødvendig med kirurgi. Det foretrukne alternativet er å fjerne bare cysten ved å bruke en prosedyre som kalles en cystektomi. I ekstreme tilfeller der cysten er for stor eller det er for mange av dem, kan det være nødvendig å fjerne eggstokken. Denne prosedyren er kjent som en oopherektomi.