Hva er en klinisk brystundersøkelse?
Den kliniske brystundersøkelsen (CBE) er den fysiske undersøkelsen av brystet som utføres av en helsepersonell. Den kliniske brystundersøkelsen kan utføres i forbindelse med mammogram for påvisning av brystkreft. I tillegg brukes den fysiske undersøkelsen av brystet for å utelukke andre forhold og brystproblemer. Den kliniske brystundersøkelsen kan inngå i en rutinemessig medisinsk kontroll, men pasientens helsepersonell kan bestemme hvor ofte den skal utføres. Ofte vil legen eller sykepleieren instruere pasienten om riktig teknikk for å utføre en CBE slik at hun kan utføre brystundersøkelser mellom vanlige kontorbesøk.
Bortsett fra den rutinemessige brystundersøkelsen, kan CBE vanligvis utføres når en klump blir funnet i brystet, eller hvis pasienten opplever utflod i brystvorten i ett eller begge brystene. Selv om utslipp av brystvorten typisk indikerer hormonelle svingninger, kan det indikere en mer alvorlig patologi, for eksempel en svulst. I tillegg kan nye endringer eller uregelmessigheter i brystet, som inverterte brystvorter, berettige en klinisk brystundersøkelse. Generelt er smerter i brystet godartet, men det kan signalisere ny vevsvekst eller infeksjon, og bør tas opp. Ofte kan kvinner som har brystimplantater, være nøye med å undersøke brystene sine, da klumper kan være vanskeligere å oppdage.
Generelt utføres den kliniske brystundersøkelsen på kontoret til helsepersonell. Pasienten vil bli bedt om å kle seg over midjen og ta på seg en kjole. Før brystundersøkelsen, bør pasienten fortelle helsepersonell hvis hun har lagt merke til noen områder med uregelmessigheter i brystene. Deretter legger pasienten seg på undersøkelsesbordet, og legen eller sykepleieren begynner å undersøke hvert bryst. CBE bør også omfatte palmering av underarmen og kragebeinet, samt en visuell inspeksjon av brystene. Vanligvis vil en dominerende klump i tilbaketrekning av brystet eller brystvorten garantere ytterligere medisinsk evaluering.
Vanligvis er en klinisk brystundersøkelse ikke smertefull, men det kan føles ubehagelig fordi dyp palpasjon ofte er nødvendig for å undersøke brystvevet tilstrekkelig. Generelt er det normalt at brystene føler seg klumpete eller ømme, spesielt på menstruasjonstidspunktet. Hvis den kliniske brystundersøkelsen avdekker en unormalitet, kan helsepersonell anbefale ytterligere tester som kan omfatte et mammogram, ultralyd eller en brystbiopsi for å utelukke alvorlig patologi.