Hva er et kolorektalt adenom?

Et kolorektalt adenom er en unormal vekst av kjertelvev i mage -tarmkanalen. Disse vekstene kan diagnostiseres ved koloskopi, luftkontrast bariumklyster eller computertomografi (CT) -skanning. De kan klassifiseres ved utseendet til det blotte øye og av deres mikroskopiske egenskaper. Kolorektale adenomer behandles ved å fjerne dem, da det er en risiko de kan utvikle seg til kreft hvis de blir liggende i kroppen.

Uregelmessig vekst av normale kjertler i mage -tarmkanalen resulterer i et kolorektalt adenom. I mage-tarmkanalen er den kolorektale delen en rørformet struktur som delvis fordøyd mat- og avfallsprodukter flytter. Den delen av mage -tarmsystemet som kontakter fordøyelsesmaten er laget av epitelvev. Under dette epitelvev ligger en rekke kjertler som produserer stoffer som er viktige for fordøyelsesprosessen. Den unormale spredningen av disse kjertelstrukturene er det som utgjør adenom.

Diagnosenav kolorektal adenom lages vanligvis ved å utføre en koloskopi. I denne prosedyren setter legene en sonde som inneholder et kamera gjennom anus for å visualisere den indre overflaten av tykktarmen og endetarmen. Ethvert vev som stikker ut unormalt fjernes under inngrepet. Den sendes deretter til en patolog for mikroskopisk analyse. Kolorektale adenomer kan også påvises ved andre avbildningsteknikker, for eksempel en CT-skanning eller en luftkontrast bariumklyster, men koloskopien gir den ekstra fordelen ved å kunne fjerne adenomet umiddelbart.

Fjerning er riktig behandling for et kolorektalt adenom. Årsaken til at fjerning er nødvendig er at omtrent fem prosent av kolorektale adenomer utvikler seg til tykktarmskreft. Hvis diagnostisert ved koloskopi, fjernes adenom så snart det blir sett. Pasienter som blir diagnostisert ved andre avbildningsmetoder krever en oppfølgingskolonoskopi for å fjerne Than adenom. Etter fjerning overvåkes pasienter ved å ha en gjentatt koloskopi utført minst hvert femte år.

Tre typer adenomer kan sees under koloskopi. De er navngitt basert på deres struktur og utseende. Sessile adenomer er strukturer med store, brede baser. I likhet med stille adenomer har flate adenomer også store baser koblet til den indre veggen i mage -tarmkanalen, men disse vekstene har vanligvis en diameter minst to ganger lengre enn høyden. Pedunculerte adenomer er den tredje typen, og er soppformet med en smal stilk som forbinder den indre tarmoverflaten til veksten.

I tillegg til å bli klassifisert av dets utseende til det blotte øye, kan et kolorektalt adenom kategoriseres i henhold til dets mikroskopiske trekk. Denne bestemmelsen blir ofte gjort av en patolog som undersøker adenom etter fjerning. En klassifisering er en villøs adenom; I denne undertypen har de unormale kjertlene som utgjør adenomet enn langstrakt mønster. Rørformede adenomer, en annen undertype, har kjertler med en forgrenet struktur. En kombinasjon av de to typene mikroskopiske strukturer er beskrevet med begrepet tubulovillous.