Hva er en medfødt diafragmatisk brokk?

Medfødt diafragmatisk brokk, eller CDH, er en slags medfødt misdannelse, eller fødselsdefekt, der mellomgulvet ikke dannes ordentlig.Membranen er en luftveismuskel som skiller brystet fra magen, og i tilfelle av en medfødt membrankrokk er muskelen ufullstendig, og etterlater et gap som kan tillate organer og tarmer å bevege seg opp fra magen i brystet.I alvorlige tilfeller kan dette bety at det ikke er nok plass i brystet til at lungene kan utvikle seg normalt, med det resultat at de er mindre enn vanlig, og inneholder færre luftsekker og blodkar.Babyer født med denne tilstanden har normalt pustevansker, og det kan hende du må holdes i live ved hjelp av en ventilator eller kunstig lunge, før operasjonen blir utført for å reparere mellomgulvet og returnerte fortrengte organer til magen.

Den vanligste typen medfødt diafragmatisk herniaer kjent som Bochdalek brokk, og dette forekommer oftest på venstre side av mellomgulvet, der det kan tillate leveren, milten, stor og tynntarmen og magen å passere inn i brysthulen.Der en bochdalek brokk er til høyre, vil typisk bare en del av tykktarmen, sammen med leveren, bevege seg opp fra magen.Noen ganger oppstår det som kalles en bilateral brokk, der begge sider av mellomgulvet påvirkes, men dette er en så alvorlig tilstand at spedbarnet vanligvis ikke overlever.

En annen type medfødt diafragmatisk brokk, hiatus brokk, er sjelden.Røret som fører fra munnen til magen, kalt spiserøret, passerer normalt gjennom et hull i mellomgulvet.En hiatus brokk innebærer en del av magen som skyver opp gjennom det samme gapet og stikker ut i brystet.Det kan ikke være noen symptomer, eller det kan være problemer forårsaket av syre som oppstår fra magen.

Morgagnis brokk er en type medfødt membranbrokk som er litt mindre sjelden enn hiatus brokk.I Morgagnis brokk, stikker en del av bukinnholdet, vanligvis en del av tarmen, gjennom et hull i mellomgulvet kjent som foramen av Morgagni.Noen ganger er det bare milde symptomer, og tilstanden blir ikke oppdaget før voksen alder.

Behandling av medfødt diafragmatisk brokk avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden, da der defekten bare er mindre, kan det ikke være noen konsekvenser og ikke behov for handling.I alvorlige tilfeller, der lungene har blitt forhindret i å utvikle seg normalt, kan spedbarnet ha alvorlige luftveisproblemer.Hvis det er en sjanse for å overleve, blir blodet oksygenert først ved hjelp av en type kunstig lunge eller en ventilator, og opererer deretter operasjonen for å lukke mellomgulvet og flytte alle organer og tarmer tilbake i bukhulen.