Hva er en kontrastskanning?
Før utviklingen av datastyrt billedteknologi, måtte leger ofte utføre letekirurgi for å identifisere avvik i organer og bløtvev. Nå har medisinsk fagpersonell et bredt spekter av forestillingsutstyr som hjelper til med diagnostisering og behandling av sykdommer. En kontrastskanning er en avbildningstest som bruker et kontrastmateriale, eller fargestoff, for å fremheve et bestemt område av kroppen. Disse testene lar legene identifisere noen svulster og andre problemer som ikke ville være synlige av noe annet medium.
En av de mest populære bildemaskinene er den datastyrte aksielle tomografiskanningen, kjent som en CT- eller CAT-skanning. Denne maskinen kan undersøke nesten alle deler av kroppen, med unntak av bryster, bløtvevet rundt ledd og fødselshjelp. En CT bruker datamaskiner og ioniserende stråling for å lage bilder av indre organer, blodkar og tredimensjonale bilder av bein.
Selv om ikke hver CT-test er en kontrastskanning, krever mange bruk av et kontrastmiddel. Jod er fargestoff som oftest brukes med CT eller røntgen. Det absorberer røntgenfotonene slik at de ikke blir plukket opp av røntgenbildet. Dette skaper en markert affekt, noe som gjør at organet, blodkaret eller vevsområdet skiller seg ut.
En kontrastskanning kan også utføres med magnetisk resonansavbildning (MRI) og magnetisk resonansangiografi (MRA) utstyr. Disse maskinene bruker magneter og radiobølger for å lage bilder av indre vev eller blodkar. Avhengig av testen kan en MR-undersøkelse kanskje ikke bruke et kontrastmiddel. MRA-tester bruker alltid et kontrastmiddel.
En MR- og MR-kontrastskanning bruker vanligvis elementet gadolinium, som endrer magnetegenskapene til vevene. Dette får vevene til å virke hvite og skille dem fra omgivelsene. Selv om det er færre reaksjoner på gadolinium enn på jod, kan det føre til en livstruende sykdom hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Fargestoffet som brukes i en kontrastskanning kan administreres oralt, intravenøst (IV), rektalt eller i sjeldne tilfeller ved innånding. Noen tester innebærer en kombinasjon av disse metodene. Administrasjonsmåten avhenger av testen som utføres. En IV-kontrastskanning brukes for å markere blodkar eller vevsstrukturen i organer som hjerne, hjerte, ryggrad, lever og nyrer. Det mest populære IV-kontrastmiddelet er jod, som går raskt gjennom kroppen.
Oralt administrert fargestoff brukes vanligvis med en kontrastskanning som undersøker mage og bekken. Det vanligste orale kontrastmiddel er bariumsulfat, som svekker røntgenstrålen og fremhever området som inneholder midlet. Rektalt administrerte fargestoffer inneholder også barium. Disse testene undersøker vanligvis tykktarmen, blæren, livmoren eller andre organer i nedre del av magen. Innånding av et gasskontrastmiddel er svært sjelden, og brukes bare til visse hjerne- og lungeundersøkelser.
Bivirkninger av barium kan omfatte forstoppelse og en metallisk smak. Jodmidler, som administreres av IV, kan forårsake et bredere spekter av reaksjoner. Det vanligste av disse er en rødme følelse, rødhet, kvalme eller svimmelhet. Mer alvorlige påvirkninger inkluderer forkortet pust, blodpropp og allergiske reaksjoner. Pasienter som har allergi, astma, hjertesykdommer, diabetes og nyre- eller skjoldbrusk-tilstander har større risiko.
En kontrastskanning er et ekstremt verdifullt verktøy for å diagnostisere sykdommer, og vurdere indre skader og andre abnormiteter. Selv om det er en mulighet for reaksjoner på kontrastmidlet, er disse sjeldne, og det å gjennomgå testen er generelt å foretrekke fremfor å forlate en sykdom eller tilstand ubehandlet. Når han arbeider med en pasient som har hatt reaksjoner i det siste, eller anses som høyere risiko, administrerer teknikeren vanligvis et antihistamin som et forebyggende tiltak.