Hva er en koronar arteria aneurisme?
En hjerteanterisme er en strukturell avvik i koronararteriene. Med denne deformiteten poser veggen i arterien ut og får den berørte arterien til å få en økt diameter. Symptomer på tilstanden kan være smerter i brystet, og komplikasjoner kan inkludere hjerteinfarkt. Tilstanden kan utvikle seg på grunn av genetiske avvik, ervervede tilstander eller fra manipulering av blodkarets vegger. De med denne tilstanden kan bli behandlet med medisiner eller kirurgi.
Symptomer på en aneurisme i kransarterien kan variere. Noen pasienter har kanskje ikke noen symptomer, og får kanskje bare vite at de har denne tilstanden når de gjennomgår testing for andre formål. Andre pasienter kan ha smerter i brystet, press i brystet eller uregelmessig hjerterytme. Å ha denne unormaliteten i blodkaret kan til og med føre til et hjerteinfarkt, ellers kjent som et hjerteinfarkt. Andre komplikasjoner kan omfatte brudd på veggen i arterien og utvikling av blodpropp i utposen av blodkarveggen, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser.
Pasienter kan utvikle en aneurisme i kransarterien av flere årsaker. En autoimmun lidelse i barndommen kalt Kawasaki sykdom er den klassiske årsaken, og barn som er berørt av den blir overvåket for utviklingen av denne tilstanden i mange år etter at den akutte sykdommen har løst seg. Noen pasienter kan ha medfødte svakheter i veggene i blodårene, noe som setter dem i økt risiko for å utvikle en hjerteanterisme. Ytterligere årsaker til tilstanden kan inkludere aterosklerose, systemisk lupus erythematosus, syfilis og kreft. Noen ganger kan aneurismene utvikle seg som et resultat av prosedyrer utført på koronararteriene, inkludert angioplastikk og laserbehandlinger.
Diagnostisering av en aneurisme i koronararterie stilles vanligvis på grunnlag av avbildningstudier. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilde (MRI) skanning med fokus på å belyse strømmen av blod rundt hjertet kan antyde diagnosen. Ofte bekreftes diagnosen ved å utføre en prosedyre som kalles en koronararteriekateterisering, der en liten ledning føres inn i hjertets arterier, slik at legene kan visualisere arteriene direkte.
Behandling av en aneurisme i koronararterie kan være kontroversiell. Noen leger anbefaler at pasienter bør håndtere tilstanden ved å ta medisiner som vil optimalisere hjertets funksjon og minimere risikoen for å utvikle plakk i veggene i koronararteriene. Ofte er disse pasientene også startet på medisiner som tynner blodet med mål om å forhindre utvikling av blodpropp i disse blodkaravvikene. Andre leger kan anbefale kirurgiske inngrep for å fikse arteriene vegger.