Hva er en knuseskade?

En knuseskade er forårsaket av langvarig eller kraftfull komprimering av en kroppsdel, for eksempel en arm eller et bein, noe som resulterer i skade på muskler, nerver, blodkar, bein og annet vev. Mens en mindre knuseskade, som å lukke en dør på en finger, noen ganger kan behandles hjemme, er alvorlige knuseskader medisinske nødsituasjoner som krever øyeblikkelig oppmerksomhet for å forhindre komplikasjoner og bevare funksjonen i den berørte kroppsdelen. De vanligste scenariene for alvorlige knuseskader er ulykker, for eksempel kollisjoner av motorvogner og naturkatastrofer, for eksempel jordskjelv.

I en knuseskade blir den normale kjemiske balansen i muskelcellene forstyrret som et resultat av unormale kompresjonskrefter. Den direkte skaden på muskelen skader strukturene i cellemembranene som pumper kalsium og kalium i cellene og natrium ut av cellene. Økningen i kalsiumnivåer inne i muskelcellene forårsaker enzymer som normalt finnes der for å bli ødeleggende for muskel TIssaksøke. Denne ødeleggelsen kan føre til brudd eller brudd på muskelcellemembranen og føre til celledød.

brudd på muskelcellemembranen får stoffer til å lekke ut av cellen. Disse stoffene, som inkluderer kalium, kalsium, kreatinin og myoglobin, et protein som normalt forsyner oksygen til muskelceller, kan deretter komme inn i blodomløpet. Frigjøring av disse kjemikaliene i kroppens sirkulasjonssystem er kjent som rabdomyolyse . Hvis den ikke blir behandlet, kan rabdomyolyse føre til nyresvikt, sjokk og til slutt død. En person med en knuseskade som viser tegn på skade på andre kroppssystemer sies å lide av knusesyndrom .

Forebygging av knusesyndrom er et primært mål for behandlingen av knuseskade. Intravenøs væske som inneholder både natriumbikarbonat og mannitol gis til pasienter for å forhindre nyreskade og stabilisereblodtrykk. Kirurgi kan være nødvendig for å reparere skaden på nerver og bein. For å forhindre infeksjon kan pasienter få antibiotika og et stivkrampeskudd.

Statistikk om forekomsten av knuseskade kommer hovedsakelig fra rapporter fra medisinske arbeidere som har behandlet personer skadet i naturkatastrofer, for eksempel jordskjelv. Nesten tre fjerdedeler av knuseskader påvirker bena, med omtrent 10% av skadene som påvirker armene og i underkant av 10% som påvirker bagasjerommet. I USA er informasjon om behandling av knuseskade og knusesyndrom en del av den føderale beredskaps- og responssystemet.