Hva er et dobbeltkontrast Barium-klyster?

Et dobbeltkontrast bariumklyster er en avbildningsteknikk som gjør det mulig for leger å bruke røntgenskanning for å evaluere tykktarmen for tegn på sykdom. Symptomer som endring i tarmvaner eller uvanlige avføring kan føre til at en lege bestiller denne testen for å skille mellom flere forhold. Å unngå en invasiv prosedyre som kirurgi er en viktig fordel ved bruk av dobbeltkontrastbariumklyster, men testen blir mindre vanlig på grunn av dens begrensninger. Denne teknikken krever flere dager med forberedelse for å tømme tykktarmen, slik at et tydeligst mulig bilde kan oppnås.

Et dobbeltkontrast bariumklyster er en totrinns prosess der det første trinnet er å oversvømme tykktarmen med en løsning som inneholder bariumsulfat gjennom et rør satt inn i anus. Bariumet klamrer seg fast til overflaten av tykktarmsveggen, og overskuddet tillates å renne ut av tykktarmen. Det andre trinnet er å sakte pumpe luft inn i tykktarmen. Bariumet fungerer som et kontrastmiddel fordi det blokkerer røntgenstråler og lar tykktarmen sees separat fra de omkringliggende myke vevene. Luften gir en annen kontrast mellom veggen i tykktarmen og det indre rommet, eller lumen.

Uvanlige perioder med diaré eller forstoppelse, blod, pus eller slim i avføringen eller magesmerter er symptomer som kan indikere behovet for denne testen. Røntgen i tykktarmen som er opprettet med dobbeltkontrast bariumklyster, ser etter magesår, betennelse og tykktarmskreft. De kan også oppdage godartede polypper og divertikula, dvs. lommer i tarmens vegg.

Denne røntgenteknikken gjør det mulig for en lege å få et generelt bilde av tykktarmshelsen mens den er ganske ikke-invasiv. Selv om det for de fleste er dobbeltkontrastbariumklyst anses som sikkert nok til å brukes rutinemessig, anbefales det ikke for pasienter med noen tilstander som ulcerøs kolitt eller en perforert tarm. En annen begrensning er at i motsetning til en koloskopiprosedyre, er legen ikke i stand til å fjerne polypper eller kreftvekster eller korrigere divertikula under denne testen. Den tilhørende risikoen er svært sjelden, men inkluderer perforering, vanns rus og allergisk reaksjon.

I en periode på en til tre dager før det utføres en bariumklyster med dobbel kontrast, vil pasienten bli bedt om å konsumere bare klare væsker. Dagen før inngrepet kan sterke avføringsmidler gis, eller pasienten kan bli bedt om å selv administrere et standard klyster hjemme. Dette preparatet er ment å fjerne så mye fekalt materiale som mulig, slik at avføring ikke blir forvekslet med polypper.