Hva er et tolvfingertarmsår?
Et tolvfingertarmsår er en lesjon som vises på innerhinnen i tolvfingertarmen, den øvre delen av tynntarmen. Magesår er hovedsakelig områder med erodert vev som har blitt skadet av bakterier, magesyrer eller visse medisiner. Duodenalsår er vanligst hos eldre voksne, selv om de potensielt kan forekomme i alle aldre. Leger kan vanligvis behandle magesår med medisiner eller enkle kirurgiske inngrep. Hvis et duodenalsår går ubehandlet, kan det imidlertid føre til omfattende internt blodtap og alvorlige helsemessige komplikasjoner.
De fleste duodenalsår er forårsaket av en bestemt type bakterier, kalt Helicobacter pylori ( H. pylori ). Når bakteriene er til stede i store mengder, spiser den bort slimhinnen som fører tolvfingertarmen. Et magesår kan også dukke opp hvis en person regelmessig tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), for eksempel ibuprofen og aspirin. Økninger i magesyre fra røyking og alkoholbruk har også vært knyttet til tolvfingertarmsår.
Mange mennesker som har tolvfingertarmsår opplever ikke fysiske symptomer. Når symptomer er til stede, kan en person merke magesmerter, kvalme og sporadiske følelser av utmattelse. Mindre ofte kan en person oppleve oppkast, unormalt mørk eller tjærete avføring og endring i matlyst. Når et magesår vokser, har symptomer en tendens til å forverres og bli kroniske. En person som tror at han eller hun kan ha et magesår, bør planlegge en avtale med en lege for å få en grundig evaluering.
En lege i primæromsorgen som mistenker et tolvfingertarmsår, tar vanligvis en blodprøve for å sjekke for H. pylori og utelukke andre mulige årsaker til pasientens symptomer. Etter en første inspeksjon kan pasienten bli henvist til en gastroenterolog for videre testing. Spesialisten kan ta et abdominal røntgenbilde eller en datastyrt tomografiskanning for å se etter abnormiteter i tolvfingertarmen. En endoskopiprosedyre kan utføres for å bekrefte en diagnose, der et fleksibelt rør som inneholder et fiberoptisk kamera settes ned i halsen. Kameraet er rettet mot tolvfingertarmen, slik at gastroenterologen tydelig kan se et magesår.
Behandling for et tolvfingertarmsår avhenger av størrelsen, ledsagende symptomer og den underliggende årsaken. Orale antibiotika og reseptbelagte antacida kan løse de fleste magesår på omtrent seks uker. Kirurgisk pleie kan være nødvendig hvis overdreven blødning oppstår eller hvis et tolvfingertarmsår ikke svarer på medisiner. Etter behandling blir pasienter vanligvis instruert om å opprettholde sunne dietter og unngå røyking og overdreven alkoholforbruk for å forhindre fremtidige gastrointestinale problemer. I tillegg kan leger gi informasjon om alternativer til NSAIDs for å redusere risikoen for et tilbakevendende tolvfingertarmsår.