Hva er en gangvurdering?
Ganglag er definert som den koordinerte virkningen av nerver, muskler og bein som resulterer i gange. En persons ganglag er karakteristisk og unik, og kan studeres for å identifisere eventuelle avvik. Ganggangsvurdering brukes til å involvere lite mer enn visuell observasjon, men moderne laboratorier bruker en rekke elektronisk utstyr for å vurdere holdnings- eller balanseproblemer som kan være resultatet av unormal ganglag.
En gangvurdering innebærer visuell eller elektronisk observasjon av en person som går. Gang abnormaliteter kan være forårsaket av genetiske faktorer, eller kan være et resultat av en skade. De finnes ofte hos personer med berørte nevrale systemer som har sykdommer som multippel sklerose, Alzheimers eller Parkinsons sykdommer.
Visuell observasjon er det første trinnet i gangvurdering. Selv et utrent øye kan oppdage åpenbare avvik i personens gang, men trente øyne kan se mye mer. Innledende observasjon gjøres i et stort rom der legen eller klinikeren kan se pasienten sitte, stå, manøvrere hindringer, eller til og med gå med hodet vendt til den ene siden. Videokameraer blir ofte brukt til å registrere en pasient for senere studier.
Enhver evaluering er bedre når det er kliniske standarder for å måle en pasient. Et slikt tiltak for gangvurdering kalles Dynamic Gait Index, som er en test gitt til pasienter der de utfører visse funksjoner. Leger graderer en pasient fra 0-3 på åtte av disse funksjonene, og den totale poengsummen brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av gangavvik.
Moderne teknologi har forbedret gangvurdering utover det som er i stand til fra menneskelig observasjon alene. Et eksempel på en slik bevegelsesanalyse er en kraftplate som er montert på gulvet. Den registrerer plasseringen og omfanget av presset som brukes. En annen er elektromyografi, som måler elektriske pulser generert av muskelbevegelse.
Ganglidelser er vanligvis ikke livstruende, men personer med gangavvik kan ha en lavere livskvalitet eller være mer utsatt for ulykker. Noen ganger kan det bare å skifte en persons sko rette opp et problem, men ofte gjøres korrigerende tiltak. Man kan ha nytte av regelmessige strekk- og styrkeøvelser for å gi større bevegelighet. Andre kan trenge en skinne eller en stag for å rette opp en unormal gang. Uansett er målet optimal mobilitet, balanse og ytelse.
Gang og balanse er ofte tett sammenflettet, og studeres derfor ofte sammen. Balanse måles visuelt ved bruk av Berg Balance Scale. Abnormaliteter i balansen kan inkludere defekter i strukturen i det indre øret.