Hva er et avvisning av graft?
En avvisning av transplantat er en immunrespons fra kroppen for å ødelegge fremmede celler i transplantert vev. Graftavebenker oppstår fordi det transplanterte vevet eller organet har antigener på cellene som ikke samsvarer med personens egne celleantigener. Bare transplantasjoner fra en identisk tvilling til en annen er perfekte kamper, så de fleste podipasienter trenger å ta immunsuppressive medisiner for å forhindre at kroppen deres avviser transplantatet.
transplantater er biter av fremmed vev festet på noen måte til pasientens kropp. Transplantatet kan være fra andre steder på pasientens kropp, for eksempel når det gjelder hudtransplantasjoner. Transplantatet kan komme fra en kadaver, for eksempel i et hjerte eller en levertransplantasjon, eller fra en levende person, som tilfellet er med mange nyre- og benmargstransplantasjoner.
Som nevnt, er de beste transplantatene når det gjelder risikoen for avvisning de fra en identisk tvilling til en annen. Hornhinnetransplantasjoner er uvanlige fordi de sjelden blir avvist. Dette er fordi hornhinner ikke har blodtilførsel og derfor,Ingen immunsystemmolekyler når hornhinnen.
Graftavvisning oppstår fordi det transplanterte vevet har forskjellige antigener fra resten av kroppen. Pasientens immunforsvar er grunnet til å angripe fremmedmaterialer som viser forskjellige antigener. Donorer og mottakere av transplantater kontrolleres for antigenkompatibilitet før transplantasjonen utføres for å redusere risikoen for avvisning av graft.
De viktigste av disse antigenene er de humane leukocyttantigener (HLA). Disse antigenene er til stede på nesten hver celle i kroppen, men får navnet sitt fordi hvite blodlegemer har mange av dem. Det er tre hovedgrupper av HLA-HLA-A, HLA-B og HLA-DR. Hver gruppe inneholder mange forskjellige antigener.
HLAs er arvet, så en person vil få halvparten av HLA -ene fra moren og den andre halvparten fra faren. Ubeslektede mennesker har en tendens til å ha veldig forskjellige HLA -profiler, og det er derforPårørende er de første testede for kompatibilitet når en pasient trenger en transplantasjon. Blodtyping må også utføres før en transplantasjonsoperasjon. Noen av blodgruppene O, A, B og AB er uforenlige med hverandre, så en giverpasient må ha en passende blodgruppe samt en passende HLA -profil.
Et transplantat blir avvist av immunforsvaret hvis antigenprofilene ikke stemmer overens og de immunsuppressive medikamentene ikke gjør jobben sin. De immunsuppressive medikamentene kan være nødvendige for resten av vevsmottakerens liv for å forhindre avvisning av graft. Avvisning av transplantat blir diagnostisert hvis transplantatet ikke fungerer som den skal, eller hvis pasienten er syk eller føler uvanlig ubehag. Bare sjelden manifesterer et avvisning av graft seg i feber, smerter eller hevelse.