Hva er en hjertetransplantasjon?
En hjertetransplantasjon er erstatning av et syke eller sviktende hjerte med et sunt giver hjerte gitt av en avdød person. Donorhjerter er vanligvis hentet fra mennesker som har valgt å gi, har sunne hjerter og som er hjernedøde. Det er langt færre givere enn det er mennesker som trenger transplantasjoner. Ikke alle donerte hjerter kan brukes på grunn av hjertets tilstand på dødstidspunktet.
Den første vellykkede hjertetransplantasjonen ble utført av Dr. Christian Barnard i 1967. I de første dagene av hjertetransplantasjon var overlevelsesraten etter en transplantasjon overordentlig dårlig. Det tok omtrent to tiår til for forskere og leger å lykkes med å løse et av de største problemene med hjertetransplantasjoner, at kropper av mennesker som mottok dem, hadde en tendens til å avvise det nye organet. Med betydelig forskning på medisiner som kan bidra til å redusere avvisning av organer, har overlevelsesraten etter hjertetransplantasjon konsekvent forbedret.
De fleste som får hjertetransplantasjoner er under 65 år og har betydelig hjertesykdom eller defekter som ikke kan eller ikke har blitt håndtert gjennom andre operasjoner. Det er veldig spesifikke kriterier for å bestemme hvem som mottar et hjerte, og transplantasjonskoordinatorer må veie helsen til den som trenger hjertet. Spesiell balanse er nødvendig fordi personen vanligvis må trenge hjertet sårt, noe som betyr at de er veldig syke, men de må også være sunne nok til å overleve kirurgi for transplantasjon og behandling etterpå. Behandling etter operasjon kan bety å ta medisiner mot avvisning som tar en avgift på kroppen.
En annen vurdering er i hvilken grad giverhjertet samsvarer med den som trenger hjertet. Det kan være utfordrende å finne et hjerte som kroppen ikke vil avvise, og dette er en av grunnene til at mange mennesker venter lenge før de får et donorhjerte. Behovsgrad måles også. Mennesker som er sykere har en tendens til å motta hjerter raskere hvis det er en passende kamp.
En matchende vurdering hos voksne er blodtype, men noen ganger kan veldig små barn få hjerter fra mennesker med en annen blodtype. Når folk blir eldre, kan de ikke motta disse uforenlige blodtypehjertene fordi kroppene deres vil avvise det nye organet.
Personer som kan få en hjertetransplantasjon, gjennomgår også komplekse intervjuer der evnen til å ta vare på seg selv og ting som mental stabilitet bestemmes. I tilfeller hvor barn vil få en hjertetransplantasjon, blir familier intervjuet og intervjuene deres hjelper til med å bestemme valgbarhet. Legene vil alltid være sikre på at en person som mottar et hjerte eller familiemedlemmer som pleier denne personen vil være i stand til å oppfylle alle medisinske krav og instruksjoner for å forbedre overlevelsesevnen.
Selve hjertetransplantasjonskirurgien er veldig kompleks. Det gamle, syke hjertet blir for det meste fjernet, men generelt sett fjernes en liten mengde venstre og høyre atrium, de to øverste kamrene i hjertet. Det nye hjertet er koblet til atriene og til blodårene som mater kroppen og lungene. Mens kirurgene fjerner det gamle hjertet, er folk i hjerte-lungekjøring, som sirkulerer blod og oksygen.
Når det nye hjertet er på plass, kan det trenge hjelp til å begynne å slå, noe som noen ganger oppnås gjennom et elektrisk støt. Operasjonen tar omtrent fem timer, men kan være lengre eller kortere avhengig av komplikasjoner eller enkel kirurgi. Etter operasjonen vil folk trenge omsorg i mange dager på sykehuset for å sikre at det nye hjertet fortsetter å fungere som normalt, og for å komme seg etter operasjonen. Mennesker vil fortsette å trenge betydelig omsorg og oppfølging med legene sine for livet.
For tiden lever omtrent 70% av menneskene som får en hjertetransplantasjon fem år etter operasjonen. Overlevelsesgraden forventes å øke, og det er alltid ny informasjon som hjelper deg med å forbedre dette feltet. I 2008 ble det for eksempel oppdaget at overlevelsen økte for de menneskene som mottok et donorhjerte fra noen av samme kjønn. Det kan tenkes at noen dag givere kan bli matchet av kjønn. For øyeblikket vil den begrensede tilgjengeligheten av donorhjerter gjøre samsvar med kjønn usannsynlig.