Hva er et hemoragisk hjerneslag?
Et hemoragisk hjerneslag er et hjerneslag som oppstår fra overflødig blødning i hjernen, som skader hjernevevet. Hemoragiske slag oppstår når et blodkar brister i hjernen. Hjernen er spesielt følsom for blødning, så blod i dette organet kan forårsake rask ødeleggelse.
Blod øker også trykket på hjernen ved å skyve det mot skallen. Blødningen forårsaker hevelse, som hjernevevet prøver å motstå. Utvidelsen danner etter hvert en masse som kalles et hematom, og sammen med hevelsen fortrenger denne massen vanlig hjernevev.
Tjue prosent av slagene er hemoragiske, og resten kalles iskemisk. Mens et hemoragisk hjerneslag oppstår fra overflødig blødning, oppstår et iskemisk hjerneslag når ikke nok blod kan komme til hjernen på grunn av en blodpropp som blokkerer et blodkar. Dette kan ofte føre til hjerneblødning fordi hjernevevet mykner. Blodårene brytes deretter ned og forårsaker blødning.
En hjerneblødning kan også være et resultat av vanskeligheter med å koagulere. Koagulering innebærer dannelse av proteiner og blodplater, men hvis det ikke er nok av disse, eller hvis de er utilstrekkelige, vil blødningen være ukontrollert. Medisiner som aspirin forhindrer noen ganger koagulering ved å blokkere produksjonen av koagulasjonsfaktorer eller ved å tukle med rollen til blodplatene. Dette forårsaker blødning, noe som kan påvirke hjernen.
Hemoragiske slag er forårsaket av en rekke forskjellige faktorer. Høyt blodtrykk kan føre til en fordi arterieveggene blir stresset til poenget med å bryte. En aneurisme kan også forårsake et hemoragisk hjerneslag. Under en aneurisme sirkulerer blod i en skadet arterie, forårsaker en ekspansjon fra trykk i arterieveggen. På grunn av dette presset kan arterieveggen sprekke.
En usunn livsstil og kosthold er ofte den viktigste årsaken til hjerneslag, og gener spiller også en rolle. Familiehistorie og personlig hjerneslagshistorie kan også påvirke slag. Spesielt et hemoragisk hjerneslag kan også være forårsaket av for mye amyloid, et protein i veggene i arterien som gjør at blodårene er mer sannsynlige å blø. Bruk av medisiner som kokain kan også føre til et hemoragisk hjerneslag på grunn av blødningseffekten.
Hvis det er mistanke om et hemoragisk hjerneslag, bør en CT-skanning utføres umiddelbart. Dette vil gi et bilde av hjernen slik at blødning kan pekes ut. En MR-skanning kan også mer nøyaktig bestemme årsaken til blødning. Symptomer på hemorragiske hjerneslag inkluderer nedsatt bevegelse, nummenhet, koordinasjonsproblemer, delvis synstap, problemer med å snakke, hodepine, svimmelhet, tap av gjenkjennelse, problemer med å svelge og døsighet.
Bare 20 prosent av pasientene som lider av hemoragiske slag, gjenvinner funksjonsuavhengighet. Mellom 40 og 80 prosent av ofrene dør i løpet av en måned, og halvparten av disse dør i løpet av de to første dagene. I tillegg er anfall ikke uvanlig hos ofre for et hemoragisk hjerneslag.