Hva er en hydrothorax?
En hydrothorax er en medisinsk tilstand der pleuralhulen, rommet mellom lungene og brystet, fylles opp med en blek, gul og gjennomsiktig væske. Denne væsken er kjent som serøs væske, og serverer normalt funksjonen til å smøre lungene slik at de kan bevege seg fritt. Overskuddsvæsken får lungene til å komprimere, og dette fører til smertefull og vanskelig pust, kalt dyspné. Denne tilstanden fører også til mangel på lungelyder når du lytter med et stetoskop, ofte resultatet av en underliggende lidelse.
Det er en bredere kategori, kjent som "pleural effusjon", hvorav en hydrothorax er en underkategori. hydro betyr vann og thorax betyr bryst, så hydrothorax oversettes ganske enkelt til "vann i brystet." De andre kategoriene inkluderer: hemothorax, blod i brystet; Chylothorax, lymfatisk væske - chyme - i brystet; og Pyothorax, også kalt Empyema, som er pus i brystet. Alle disse begrepene refererer til et overskudd av deres spesielle væske som eri brystet, som vanligvis er farlig og indikasjon på en underliggende sykdom eller skade på lungene.
Den viktigste årsaken til en hydrotoraks er vanligvis et problem med leveren kjent som skrumplever. Ved skrubio i leveren reduseres leverfunksjonen ved arrdannelse, dannelse av knuter og fibrose, som alle er et resultat av at leveren reparerer seg selv etter skaden gjort av alkoholisme, hepatitt B og fett-lever sykdom og andre årsaker. Det er ukjent nøyaktig hvordan skrumplever i leveren fører til hydrothorax, men det antas at leverens funksjonsfeil forårsaker en ubalanse i kroppens væsker, og at overflødig kan dukke opp i lungene.
Behandling av en hydrothorax presenterer flere problemer. Hovedvanskeligheten er at mesteparten av tiden er hydrothorax et resultat av de endelige stadiene av leversykdom. Det anbefales ikke ofte at væsken fjernes fra lungen medEt brystrør, da det ikke vil stoppe strømmen av overflødig væske. Den underliggende årsaken må fikses, noe som vanligvis betyr en levertransplantasjon. I tillegg til å være risikabelt, er det ofte vanskelig å finne en giver for en levertransplantasjon.
Det er en annen prosedyre, kjent som en transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS), som kan utføres for å fikse en hydrothorax og er tryggere enn en transplantasjon. En tips -prosedyre innebærer å skape en passasje, eller shunt, fra de to hovedårene i leveren som omgår arrdannelsen og lar blodet flyte jevnt gjennom leveren. Dette reduserer det generelle trykket og reduserer væskeoppbyggingen. Selv om det reduserer roten til problemet, er det en fare for at leveren i seg selv vil bli skadet av tipsprosedyren.