Hva er en nyrefunksjonstest?
En nyrefunksjonstest er en gruppe laboratorietester som hjelper med å oppdage problemer eller lidelser i nyrene. En av disse testene er analysen av urin, ofte kjent som urinalyse. Blodprøver som er inkludert i nyrefunksjonstesten inkluderer måling for kreatinin og blodurea nitrogen (BUN). Det er også kreatininclearance-testen, som måler både blod og urin over en gitt tid.
Nyrene er viktige kroppsorganer som eliminerer avfall fra blodet og i å opprettholde væskebalansen i kroppen. Når nyrene ikke fungerer godt på grunn av skade eller sykdommer, kan avfallsprodukter bygge seg opp i blodet. Det kan da oppstå symptomer som magesmerter på siden av den berørte nyren, svakhet, hevelse i hender eller føtter og kortpustethet. Noen pasienter har kanskje ikke engang symptomer når nyresykdom bare rammer en liten del av en eller begge nyrene. En nefrololog, lege som spesialiserer seg i nyresykdommer, bestiller vanligvis en nyrefunksjonstest for å evaluere og diagnostisere pasienter som er mistenkt for å ha nyreproblemer.
Urinalyse er vanligvis den første nyrefunksjonstesten som er gjort for å oppdage nyresykdommer. Testen utføres ved å samle et tilstrekkelig volum av urin fra pasienten. På laboratoriet blir deretter urinprøven utsatt for flere prosesser som observasjon av farge og klarhet, og måling av protein og sukker. Det undersøkes også under mikroskop for tilstedeværelse av røde blodlegemer, bakterier, krystaller og hvite blodlegemer. Protein er vanligvis ikke til stede i normal urin, og dets tilstedeværelse kan ofte indikere et nyreproblem.
Måling av kreatinin er også en viktig nyrefunksjonstest. Kreatinin er sluttproduktet av muskelmetabolisme, og skilles vanligvis ut i urin. Når nyrene fungerer normalt, forblir kreatininmengden ofte konstant og innenfor normalområdet. Det er vanligvis høyere hos menn, som er omtrent 0,8 til 1,2 mg / dL, enn hos kvinner, som er mellom 0,6 til 0,9 mg / dL. Denne nyrefunksjonstesten blir ofte sett på som en sensitiv og pålitelig test i evalueringen av nyresykdom.
BUN-bestemmelse er en annen nyrefunksjonstest som kan evaluere filtreringskapasiteten til nyrene. Det er et avfallsprodukt ved nedbrytning av proteiner og skilles vanligvis ut i urin. Verdien derimot kan påvirkes av leverfunksjon og proteindiett, og derfor blir ofte en test for BUN utført sammen med blodkreatinintesten.
I kreatininclearance-testen måles mengden kreatinin som skilles ut av nyrene, vanligvis over en 24-timers periode. Blod samles også opp fra armvenen for kreatininmåling. Resultatene fra begge testene blir deretter brukt i beregningen av kreatininclearance til pasienten. Denne nyrefunksjonstesten regnes også som en spesifikk test for nyrevaluering.