Hva er en nyreplasma?
En nyreplasma av en nyre er en unormal vekst eller svulst som kan være enten godartet eller ondartet. Disse neoplasmer er vanligvis funnet under en ultralyd, magnetisk resonansbilde (MR) eller computertomografi (CT) som ble beordret til å gjennomgå de indre organene på grunn av et problem med nyrene eller et annet organ. Væskefylte neoplasmer kalles ofte cyster, mens faste neoplasmer også kan kalles svulster, masser, neoplastiske celler eller neoplasia. Cyste-lignende neoplasmer som ser godartet behandles vanligvis ikke, men kan evalueres med jevne mellomrom for å spore eventuelle endringer. Nye neoplasmer som er tette har større sjanse for å være ondartede og garanterer vanligvis enten en mer avansert bildediagnostikk eller kirurgi for å få en prøve av vevet for patologisk gjennomgang.
Når en nyreplasma er blitt identifisert ved hjelp av en bildeskanning, avhenger handlingsforløpet av massens konsistens. Neoplasmer som ligner en cyste blir vanligvis ubehandlet og blir fulgt med jevne mellomrom for eventuelle anatomiske forandringer. Eventuelle konsentrerte neoplasmer med en fast kjerne kan være ondartet og kreve videre undersøkelse. Noen leger kan begynne med å bestille mer avanserte skanninger som tredimensjonale (3-D) CT-skanninger, CT-urografi, 3-D MR-angiografi eller et pyelogram for bedre å se sammensetningen eller vaskulariseringen av massen.
En nyreplasma som er solid, virker kreftlignende eller er ca. 9 cm eller mer er vanligvis kreftsyk. Disse massene av neoplastiske celler vil nødvendiggjøre en mer invasiv gjennomgang for å bestemme om cellene er ondartede. Legen kan bestille en ureterskopi, urinalyse, en fin nålbiopsi av området eller til og med kirurgi for å få en prøve av svulsten.
Behandling for en ondartet nyreplasma avhenger av svulstens størrelse, symptomene pasienten opplever, andre sykdommer pasienten har og pasientens helse- og familiehistorie. Små svulster som ikke har metastasert blir ofte behandlet med en delvis nefrektomi eller fjerning av bare en del av nyren. En mer avansert nyreplasma kan behandles med en total fjerning av nyren kalt en radikal nefrektomi. Dette er mulig fordi kroppen har to nyrer. Noen neoplasmer kan også behandles med ablasjon eller ødeleggelse av det unormale vevet med en kald sond, kalt perkutan kryoblasjon, eller med en varm sonde, kalt perkutan radiofrekvensablasjon.
Godartede nyreplasma har sjelden noen symptomer. Noen ganger kan imidlertid godartede neoplasmer i nyrene forårsake nyrestein, hyppige urinveisinfeksjoner, ryggsmerter, blod i urinen eller forhøyet blodtrykk. Ondartet nyreplasi av nyrene har vanligvis ikke merkbare symptomer, men noen ganger kan det føre til vekttap, blod i urinen, en irriterende smerte i ryggen eller siden, tretthet eller feber.