Hva er en Krukenberg-svulst?
En Krukenberg-svulst er en type svulst i eggstokkene som starter i et annet område av kroppen og vandrer til eggstokkene. Rundt fem til seks prosent av kreft i eggstokkene som er tilstede som Krukenberg-svulster, og prognosen for pasienter med denne typen svulster er ikke god. Fordi Krukenberg-svulster er sekundære metastaser, snarere enn primære svulster, betyr det å identifisere en at en pasient har en underliggende primær kreft som kan ha spredd seg til andre områder av kroppen, noe som vil komplisere behandlingen betraktelig.
Disse svulstene kan oppstå fra ondartede celler i ethvert mucinsekreterende område av kroppen. Svulsten er kjent som et adenokarsinom, en henvisning til det faktum at den har sin opprinnelse i kjertelvev, og kreft i brystet og mage-tarmkanalen gir sannsynligvis opphav til en Krukenberg-svulst. Historisk trodde folk at kreftcellene drev over buken til stedet for eggstokkene, men det er bevis på at de også kan bæres i blodet eller lymfene.
Når en Krukenberg-svulst blir undersøkt av en patolog, sees spesialiserte celler kjent som signetringceller. Disse cellene er så fylt med mucin at kjernen i cellen skyves til den ene siden, og de ligner vagt på signetringer, derav navnet. Et alternativt navn for denne typen svulster er signetringcellekarsinom; slike kreftsvulster kan også finnes i andre områder av kroppen.
Når en Krukenberg-svulst identifiseres, er det første trinnet å finne ut hvor kreftcellene kom fra. Denne informasjonen er viktig når du bestemmer deg for et behandlingsforløp. I noen tilfeller kan for eksempel kirurgi være et godt alternativ for å fjerne Krukenberg-svulsten og andre kreftceller. Hos andre kan cellegift og stråling uten kirurgi være bedre alternativer for å forsøke å krympe kreften eller i det minste stoppe spredningen gjennom kroppen.
En onkolog kan gi mer spesifikk informasjon om en prognose på grunnlag av kreftets primære sted, omfanget av spredning og pasientens tilstand. Ved evaluering av behandlingsalternativer kan det hende at pasienter også ønsker å vurdere livskvalitetsproblemer i tillegg til prognosen. For eksempel kan en pasient oppleve noen måneder med dårlig livskvalitet med en anstendig sjanse for bedring og relativ komfort etter det, noe som gjør behandlingen vel verdt det, mens en annen kanskje ikke har veldig lang prognose og kan bli møtt med permanent kvalitet på livsproblemer forårsaket av kreftbehandlingen.