Hva er en leukemoidreaksjon?

Hvite blodlegemer er en viktig komponent i immunforsvaret. Når immunforsvaret er aktivert, øker antall hvite blodlegemer i kroppen; i noen tilfeller er denne økningen mye større enn normalt. Denne ekstra økningen i hvite blodlegemer blir referert til som en leukemoidreaksjon .

Et annet navn for en leukemoidreaksjon er forbigående myeloproliferativ lidelse . Forbigående refererer til det faktum at det forhøyede antall hvite blodlegemer er midlertidig, mens myeloproliferativ refererer til det faktum at en stor andel av de ekstra hvite blodcellene er umodne myelocytter. Denne celletypen differensierer til celler som kalles nøytrofiler, basofiler og eosinofiler, som er viktige i immunresponsen i de tidlige stadiene av en infeksjon.

I de fleste tilfeller har en person som opplever en leukemoidreaksjon en underliggende medisinsk lidelse som forårsaker forhøyet antall hvite blodlegemer. Selv om reaksjonen i seg selv ikke er farlig, er den medisinske lidelsen som har forårsaket reaksjonen ofte potensielt skadelig. Det er mange mulige årsaker til leukemoidreaksjoner.

Visse typer kronisk infeksjon forårsaker ofte leukemoidreaksjoner. Disse inkluderer sykdommer som mononukleose, malaria og tuberkulose, som kan vedvare i inaktiv tilstand i flere måneder eller til og med år. Persistensen av de smittsomme bakteriene fører til at hvite blodlegemer blir kronisk forhøyet.

Visse typer medisiner kan også føre til en leukemoidreaksjon. Behandling med et medikament kalt Dapsone kan øke hvite blodlegemer; dette stoffet brukes til å behandle infeksjoner som tuberkulose, spedalskhet og malaria, samt visse autoimmune tilstander. Et medisin kalt Tretinoin, brukt mot visse dermatologiske lidelser, kan også forårsake leukemoidreaksjoner.

En traumatisk skade som forårsaker blødning kan også føre til forhøyet antall hvite blodlegemer. Når dette skjer, har hvite blodlegemer en tendens til å bli forhøyet i flere dager, eller lenger, etter skaden. Spesielt miltblødning, eller kirurgisk miltfjerning, kan føre til en økning i hvite blodlegemer. Leukemoidreaksjoner er vanlige etter miltskade eller fjerning fordi milten er et immunorgan der store mengder hvite blodceller befinner seg.

Visse typer kreftformer, inkludert adenokarsinom og Hodgkins sykdom, fører ofte til en økning i hvite blodlegemer. Mens leukemi også forårsaker en økning i hvite blodlegemer, skiller dette seg fra det forhøyede celletallet forårsaket av leukemoidreaksjoner. Under mikroskopet ligner imidlertid blodprøven til en person med en leukemoidreaksjon ofte en blodprøve fra noen med leukemi. Dette betyr at det noen ganger er vanskelig å skille mellom de to forholdene.