Hva er en Lumbar Herniated Disc?
En lumbar herniated plate er en smertefull helsetilstand som oppstår i korsryggen når det gelelignende midten av en plate i lumbalpartiet av ryggraden sprenger gjennom et svakt område i den ytre skiveveggen. Nerverøttene går deretter ut fra ryggmargskanalen gjennom det lille rommet mellom ryggvirvlene og skivene. Når den skadede platen skyver inn i disse nerverøttene eller ryggmargskanalen, lider individer smerter og andre symptomer.
Et flertall av herniated skiver forekommer mellom det fjerde og femte lumbar segment av ryggraden eller mellom det femte lumbar segmentet og det første sakrale segmentet. I sistnevnte tilfelle er det svake stedet i den ytre kjernen av platen rett under ryggmargen, og den hernierte platen legger direkte press på nerven. Dette forårsaker isjias, som er en skarp, alvorlig smerte som stråler helt ned i beinet og inn i foten. En lumbal herniated plate kan også påvirke lårbenvene, noe som kan forårsake nummenhet, prikking eller svie i bena, føttene og hoftene. Det kan også kjennes smerter i korsryggen og rumpa.
En lumbar herniated plate kan også forårsake en følelse som ligner et elektrisk støt når en person står, går eller sitter. Bøying og løfting kan forsterke ryggsmerter. I motsetning til pulserende smerter forårsaket av muskelspasmer, er smertene fra en lumbal herniated plate vanligvis kontinuerlig. Enkeltpersoner kan også oppleve muskelsvakhet i bena og ankel- eller knefleksetapet. I ekstreme tilfeller kan mennesker oppleve tap av tarm- eller blærekontroll.
Selv om denne tilstanden kan være ganske smertefull, vil et flertall av hernierte korsryggplater lege seg i løpet av omtrent seks uker. Mens du venter på å se om en plate heles på egen hånd, kan flere ikke-kirurgiske alternativer bidra til å redusere smerte og ubehag. Noen av de vanligste ikke-kirurgiske behandlingene inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), orale steroider og kortisoninjeksjoner. Mange pasienter rapporterer om lettelse hvis de kombinerer disse medisinene med fysioterapi, kiropraktisk manipulasjon, hydroterapi, graderte treningsprogrammer, yogeterapi eller massasjeterapi.
Hvis smertene fortsetter etter seks uker, er imidlertid mikrosurgisk diskektomi et alternativ. En mikrodiskektomi tar trykket av nerveroten ved å fjerne den lille delen av platen som trykker på den. Krever bare et lite snitt midt på ryggen, blir denne operasjonen vanligvis utført på poliklinisk basis, og de fleste pasienter kommer tilbake på jobb om et par uker. Andre kirurgiske alternativer inkluderer en korsryggenfusjon og en kunstig skiveutskiftning. Målene for alle disse kirurgiske alternativene inkluderer lindring av smerte og nervekompresjon.
Korsryggen herniated plater kan være forårsaket av generell slitasje, for eksempel jobber som krever konstant sitteplass eller mye tunge løft. Traumatisk skade på korsryggskiver kan skje når en person løfter seg mens han er bøyd i midjen, i stedet for å løfte med bena. En korsryggskive kan også briste når den får for mye trykk på en gang. For eksempel faller du av en stige og lander i sittende stilling mye kraft på ryggraden og kan føre til at korsryggskiver brister.
Korsryggplater har også en tendens til å stivne og tørke ut når folk blir eldre. Dette kan svekke den ytre skiveveggen til et punkt der den ikke lenger kan inneholde skivekjernen. Et flertall av lumbar herniated plater forekommer individer i tretti og førtiårene. Røyking, genetikk og en lang levetid med grov og tørketrommel kan føre til tidlig degenerasjon av lumbal skiver.
Leger diagnostiserer en lumbal herniated plate ved hjelp av mange metoder. Røntgenstråler brukes ofte for å utelukke andre mulige årsaker til smertene, for eksempel brudd, infeksjoner eller svulster. Hvis en lege fortsatt mistenker en lumbar herniated plate, brukes andre diagnostiske metoder for å gi en endelig diagnose. Den vanligste diagnostiske metoden er en MRI-test (magnet resonance imaging), som viser ryggmargen, nerverøttene og de omkringliggende vevene. En computertomografisk scan (CAT- eller CT-skanning) kan også brukes til å se størrelsen og formen på ryggmargskanalen, dens innhold og det myke vevet omgir det.