Hva er en medisinsk historieform?

Et sykehistorisk skjema er noe som legene hjelper pasienter å fylle ut eller be dem om å fylle ut, ofte som en del av å være en ny pasient. Skjemaer som disse kan brukes i andre sammenhenger, inkludert av forsikringsselskaper for å bedømme menneskers forsikringsevne for enten livs- eller medisinsk forsikring. I denne sammenhengen er de vanligvis lite nyttige for folk som ønsker forsikring, siden informasjonen som samles inn kan brukes til å heve priser eller nekte dekning. Som opprinnelig ment, er de til nytte for folk fordi de gir legene verdifull informasjon om pasientens historie, risikofaktorer og krav til omsorg.

Hver sykehistoriske form kan være litt forskjellig. Noen er spesifikke for visse typer medisiner. For eksempel har noen former brukt av psykiatere langvarig og intensiv avhør av psykiatriske spørsmål og kan omfatte spørsmål om hørselsstemmer, grad av angst eller depresjon eller familiehistorie med psykiske lidelser.

For bruk i allmennpraksis, har leger en tendens til å ønske seg en medisinsk historieform som vil gi en bred historie om pasientens helse og helsen til de som er relatert til pasienten. Mange spørsmål krever ja / nei eller sjekk / nei sjekk svar. Et spørsmål kan starte på følgende måte: "Har du eller noen i familien din en historie med:" og dette vil bli fulgt av en liste over tilstander som hjertesykdom, høyt blodtrykk, leversykdom, skjoldbrusk lidelse, kreft, osv. Folk vil markere sykdommene de har en historie eller familiehistorie med, og de kan trenge å fylle ut dette mer i dybden ved å spesifisere familiemedlemmer som har hatt disse sykdommene.

I tillegg til å få en sjekkliste over potensielle sykdomsrisikofaktorer, er det andre ting en sykehistorisk form vanligvis har spørsmål om. Kvinner kan trenge å gi detaljer om tidligere svangerskap, spontanaborter eller aborter. Begge kjønn vil sannsynligvis måtte påstå om de røyker eller ikke, og eventuelt noen nyere historie med narkotikabruk. Et spørsmål som er viktig på skjemaet har å gjøre med allergier, spesielt medikamentallergier. Leger bruker denne informasjonen for å være sikker på at de ikke foreskriver noe som en pasient kan være allergisk mot.

En del av medisinsk historie skjema som kan være utfordrende å fylle ut er en nåværende liste over medisiner. Hvis folk tar mange medisiner, er det lurt å skrive dem ned før de drar til et nytt legekontor. Skriv ikke bare hva medisinen er, men mengder og dosering, og det anbefales at folk også inkluderer medisiner eller urter medisiner som de tar, da disse kan motvirke med nylig foreskrevne medisiner.

Det er andre henvendelser som kan dukke opp på et sykehistorisk skjema. Spørsmål om seksuell praksis og trygg sex er ikke uvanlig. Leger kan spørre om treningsfrekvens, eller de kan være interessert i livsstilsvalg som å bruke bilbelte. Noen ganger er det ekstra screening for visse sykdommer som depresjon, og det kan være rom på skjemaet til å liste opp immuniseringer. Gitt alle spørsmålene, kan det ofte ta 10-20 minutter å fylle ut disse skjemaene, og folk anbefales å komme til første avtaler tidlig med nye leger, slik at de har tid.

Det skal bemerkes at det tjener ingen til å være uærlige i en sykehistorisk form, og det kan være en ekstrem bjørnetjeneste for pasienten. Jo mer omfattende disse skjemaene er, desto bedre bilde får en lege av pasientens totale helse- og helserisiko. Når det gjelder bruk av slike skjemaer i avhør av forsikringer, kan uredelighet faktisk utgjøre svindel og være et middel for et selskap til å nekte omsorg eller til og med retroaktivt nekte å betale for krav, hvis de innvilget forsikring under falske forutsetninger.