Hva er en metatarsal stressfracture?
Et metatarsalt stressfraktur er et brudd på fotens lange bein, mellom tærne og hælen. Det er den vanligste av alle fotskader forårsaket av traumer, og begynner vanligvis som en liten sprekk i det ytre skallet til et av de fem metatarsalbenene. Disse benene hjelper til med å balansere, drive og støtte kroppen. Forblir ubehandlet, kan den første sprekken utvikle seg til et brudd som beveger seg hele beinet gjennom benet, noe som kan føre til alvorlig smerte og ubevegelighet.
Metatarsale stressfrakturer ble opprinnelig betegnet som marsjfrakturer , fordi de var vanlige blant soldater på begynnelsen av 1800-tallet. I dag forekommer de hyppigst hos profesjonelle idrettsutøvere, og er bare nest etter forekomsten av tibialfrakturer. Et metatarsalt stressfraktur er forårsaket av direkte traumer eller repeterende stress på foten, for eksempel mens du hopper, danser, marsjerer eller løper. Ukorrekt fottøy, en rask økning i aktivitet, svake muskler og lav bentetthet kan alle bidra til utviklingen av et metatarsalt stressfraktur.
Overaktivitet uten hvile er også en årsak til stressfrakturer i metatarsalben. Benene i menneskekroppen brytes kontinuerlig ned og gjenoppbygges, og reparerer seg naturlig i hvileperioder. Når det er aktivitet med stor innvirkning eller uvanlig stress for beinene uten hvile, er kroppen noen ganger ikke i stand til å følge med på gjenoppbyggingsprosessen. Dette resulterer i et stressfraktur, eller flere små sprekker i beinet.
Symptomer på et metatarsalt stressfraktur inkluderer gradvis økende smerter på toppen av foten, som kan være ledsaget av hevelse eller blåmerker. I begynnelsen kjennes smertene først etter idrett eller aktivitet. Over tid vil smertene bli sterke og føles under daglige aktiviteter, eller når det ikke blir lagt stress på foten i det hele tatt. I mange tilfeller vil den syke ikke ha noe minne om å opprettholde en skade, ettersom smertene vanligvis ikke kjennes på påvirkningstidspunktet.
Diagnostisering av stressfrakturer krever en undersøkelse av foten, og en gjennomgang av symptomene. Det kan utføres røntgen, men er ikke alltid et nøyaktig verktøy for diagnose. Hvis røntgenbildet ikke viser noe brudd, men symptomene er tegn på metatarsalt stress, kan en benskanning brukes til å bekrefte diagnosen.
Behandling av et metatarsalt stressfraktur inkluderer minst tre ukers hvile fra aktivitet, og hvis smerter er alvorlige, kan krykker eller en spesiell gangstøvel være foreskrevet for å utføre daglige aktiviteter. Etter den første hvileperioden forventes en gradvis tilbakevending til normal aktivitet i løpet av to til fire uker. I noen tilfeller kan fysioterapi, spesielle fotinnsatser eller kalsiumtilskudd være nødvendig for å fremskynde helbredelse. Kirurgi er sjelden nødvendig, men kan være nødvendig i ekstreme tilfeller.