Hva er et Monteggia -brudd?

Et monteggia -brudd er et brudd på armen der ulna, et av beinene i underarmen, brudd og leddet med det radiale hodet ved albuen blir forskjøvet. Dette bruddet er vanligvis veldig tydelig fordi det forårsaker ekstrem smerte og pasientens bevegelsesområde vil være begrenset som et resultat av bruddet. Det kan diagnostiseres med hjelp fra røntgenstråler for å visualisere bein og ledd i armen, med radiografen som ideelt sett tar flere vinkler, slik at den fulle omfanget av skaden kan visualiseres fullt ut.

Hyperextensjon er en vanlig årsak til en monteggi-brudd, og det er et slag for armen. Det er flere forskjellige undertyper av Monteggia -brudd, differensiert av den nøyaktige plasseringen av bruddet og arten av dislokasjonen. Behandling for alle typer er i hovedsak den samme, med legen som noterer typen for å sikre at armen er satt riktig og for fremtidig referanse.

Dette bruddet er oppkalt etter Giovanni Battista Monteggia, som beskrev det på begynnelsen av 1800 -tallet. Den konservative behandlingen støper for å immobilisere armen mens ulna og leddet har en mulighet til å helbrede. Etter at armen har vært i en rollebesetning i flere uker, kan det tas røntgenbilder for å bekrefte at beinene strikker og at helbredelsen er jevn. Hvis beinene ikke er helbredende eller har blitt trukket ut av posisjon, må rollebesetningen fjernes slik at situasjonen kan korrigeres. For unge pasienter er støping ofte tilstrekkelig med mindre bruddet ser ut til å være problematisk.

For et alvorlig brudd i Monteggia kan kirurgi være nødvendig. Kirurgi kan brukes til å feste den sprukket ulna, og for å stabilisere leddet, hvis dette anses som nødvendig. Denne prosedyren utføres vanligvis av en ortopedisk kirurg, en kirurgisk spesialist som har fått spesiell opplæring i å jobbe med skader på beinet. Etter operasjonen blir en rollebesetning vanligvis brukt for å gi stability under helbredelse og helingstid kan ta seks uker eller mer, avhengig av pasienten.

En bekymring for et brudd i Monteggia er at hvis helbredelsen ikke går bra, kan armen ende med kortere enn den andre armen. Det er også mulig at dårlig helbredelse kan disponere pasienten for et annet brudd, noe som ikke er ønskelig. Andre problemer som kan dukke opp under helbredelse inkluderer nekrose, der bein og vev dør fordi de ikke blir forsynt med blod, sammen med infeksjon, noe som er en spesielt stor risiko med et åpent brudd.