Hva er en slimete svulst?

En slimete svulst er en cystisk neoplasma fylt med slimlignende materiale kalt mucin og foret av atypiske epitelceller. Det kan være et godartet slimete cystadenom eller et ondartet slimete cystadenokarsinom. Godartede slimete svulster har ofte flere cystiske fliser foret med et glatt slimhinne av epitel. Ondartede slimete svulster har ofte faste områder og papiller med cellulær atypi og stratifisering, abnormitet i vevsarkitektur og nekrose. Celler med slimete svulster ligner endocervikale eller tarmceller.

Mucinøs cystadenom står for de fleste slimete svulster og er ofte assosiert med appendiseal-, kolon-, eggstokk- og bukspyttkjertelsvulster. I appendiseale og koloniske slimete svulster har godartet slimete cystadenom det samme grove utseendet som ondartet slimete cystadenokarsinom, og kan bare differensieres gjennom histopatologisk undersøkelse. Cirka 15 til 25% av alle neoplasmer i eggstokkene er mucinøse ovarier, og rundt 6 til 10% av mucinøs tum i eggstokkeneOrs er ondartede. Mucinøse svulster i bukspyttkjertelen er også ganske vanlige.

Godartede slimete eggstokksvulster finnes ofte hos barneskille eldre kvinner, mens ondartede slimete eggstokkesvulster ofte finnes hos kvinner mellom 30 og 60 år gamle. En mucinøs svulst i eggstokkene er vanligvis ensidig, og bilateralt involvering med en slimete tumor garanterer videre undersøkelse. Omtrent 5% av de bilaterale slimhinnene i eggstokkene er godartede, mens omtrent 10 til 20% av de bilaterale slimhinnene i eggstokkene er ondartet.

Omtrent to tredjedeler av forekomstene av mucinøs tumordannelse er i halen eller kroppen på bukspyttkjertelen. Disse sees ofte hos perimenopausale kvinner. De er sakte voksende svulster der påvirket individer vanligvis ikke lider av smerter. Mucinøs cystadenom i bukspyttkjertelen utgjør 45% av bukspyttkjertelen og intraductal papillær mucinøs adenom utgjør 32%. Det er også borderline og ondartede slimete svulster i bukspyttkjertelen, men disse er mindre vanlige.

Intraductal papillary slimete neoplasmer er mucinproduserende intraductal neoplasmer som ofte involverer hodet på bukspyttkjertelen. Medisinske fagpersoner mener disse ofte finnes hos flere menn enn kvinner, men nyere studier peker på en trend med lik distribusjon mellom kjønnene. Berørte individer er vanligvis mellom 70 og 80 år gamle og har magesmerter eller tilbakevendende pankreatitt. Mangelen på vevsinvasjon skiller de godartede intraduktale papillære slimete neoplasmer fra de ondartede intraductal papillære slimete neoplasmer. Sammenlignet med slimete cystiske neoplasmer, har intraductal papillære slimete neoplasmer ikke den tette ovariestroma, og de involverer også bukspyttkjertelen.