Hva er en navikulær stressfraktur?
Et navulært stressfraktur er en liten sprekk eller brudd i fotens navulære bein. Det flate beinet er plassert på toppen av foten, like under krøllen som er laget av ankelen når du bøyer seg. Stressfrakturer i føttene påvirker mest sannsynlig idrettsutøvere som spiller høye effekter og løpsintensive idretter, for eksempel fotball, basketball og friidrett. Det er ikke sikkert at et navulasjonsspenningsbrudd merkes umiddelbart etter en skade, og bruddet kan forverres over tid med pågående aktivitet. Det er viktig å besøke en lege ved de første tegn på smerter i foten, slik at han eller hun kan sjekke for et brudd og forklare behandlingsalternativer.
Navulasjonsspenningsbrudd hos idrettsutøvere oppstår på grunn av konstant løping, hopping, sving og stopp. Dansere er også svært utsatt for brudd på foten, i likhet med militære rekrutter som blir satt inn gjennom intensive treningsregimer. Risikoen for brudd øker når en person ikke strekker seg grundig og varmes opp før han deltar i aktivitet. Fysiske forhold som osteoporose revmatoid artritt, eller en mild fysisk deformitet der det ene benet er litt lengre enn det andre, kan også bidra til et navulasjonsspenningsbrudd.
Mange mennesker er ikke klar over at de har fått stressfrakturer i føttene til flere uker eller måneder etter den første pausen. I de tidlige stadiene pleier smerter i foten å bli verre under aktivitet, men blir bedre med hvile. Etter hvert forverres smerte og blir mer vedvarende, og lett hevelse kan oppstå.
En lege kan vanligvis diagnostisere et navulært stressbrudd ved å evaluere fysiske symptomer og ta diagnostiske bildeskanninger av foten. Han eller hun kan identifisere den nøyaktige plasseringen av smerte og ømhet ved å trykke på foten forskjellige steder. Når pasienten rapporterer smerter over navelbenet, tas røntgenbilder og datastyrte tomografiscanninger for å undersøke området nøye. Behandlingsvedtak tas basert på bruddets størrelse og nøyaktige plassering.
De fleste pasienter som har belastningsbrudd er utstyrt med harde fotkaster og blir instruert om å unngå å bære vekt på det berørte beinet. En person kan forvente å være på krykker i omtrent fire til seks uker, på hvilket tidspunkt legen kan fjerne rollebesetningen og vurdere skaden på nytt. Hvis beinet ser ut til å leges riktig, kan guidede fysioterapitimer i flere måneder hjelpe pasienten gradvis å gjenoppbygge fotstyrke og fleksibilitet. Det er sjelden behov for kirurgi for et navulært stressfraktur, men en tilbakevendende eller vedvarende tilstand kan kreve at navelbenet smeltes sammen permanent.