Hva er en nekrotiserende myk vevsinfeksjon?
En bakteriell infeksjon som forårsaker celledød av infisert vev kalles en nekrotiserende bløtvevsinfeksjon (NSTI). Bakterien fører til at giftstoffer frigjøres som invaderer det omkringliggende vevet, kutter av blodtilførselen og tilfører giftstoffer i kjøttet. Dette kan resultere i tap av hud og muskler i det infiserte området. Behandling for disse infeksjonene innebærer vanligvis kirurgisk fjerning av det infiserte vevet og administrering av antibiotika. Hvis det mistenkes en nekrotiserende bløtvevsmitte, anbefales øyeblikkelig evaluering av medisinsk fagpersonell.
Nekrotiserende bløtvevsinfeksjoner begynner vanligvis på grunn av et lite sår. Området blir rødt eller lilla etter noen dager og vil være ømt å ta på. Da får immunsystemets inflammatoriske respons kroppen til å produsere ekssudater, og pus bygger seg inni såret. Huden kan etter hvert bli mørk i fargen, og signalisere at kjøttet har begynt å nekrotisere eller dø av.
Når en bakterie forårsaker en nekrotiserende bløtvevsmitte, opplever kroppen andre symptomer på grunn av sirkulerende giftstoffer og bakterier. De fleste vil ha feber og frysninger på dette stadiet av en nekrotiserende bløtvevsmitte. Disse symptomene kan være ledsaget av muskelsvakhet, svimmelhet og kvalme. Hvis bakteriene og giftstoffene ikke blir behandlet, vil de spre seg gjennom blodomløpet og forårsake sepsis og sjokk, noe som kan være dødelig.
Behandling av en nekrotiserende bløtvevsmitte begynner med intravenøs (IV) administrering av bredspektret antibiotika. Det medisinske personalet vil ta prøver fra det infiserte området som skal dyrkes. Bakteriekulturer vil identifisere bakterien som forårsaker infeksjonen, slik at legene kan foreskrive et antibiotika spesifikt for den typen bakterier.
En nekrotiserende bløtvevsinfeksjon kan resultere i et vanskapende tap av vev og kreve amputasjon av det berørte lemmet. Behandling kan kreve en kirurg for å utføre en vev debridement for å fjerne det nekrotiserte kjøttet. Dette innebærer å skape en åpning i det generelle området av infeksjonen og skrape det infiserte vevet ut av kroppen. Såret lukkes deretter over det debride området, og et avløp kan implanteres. Hvis den kirurgiske debridementen ikke effektivt fjerner alt det infiserte vevet og bakteriene fortsetter å vokse, kan lemen amputeres for å forhindre spredning av bakteriene.
Når bakterier som forårsaker den nekrotiserende bløtvevsinfeksjonen er anaerob, kan leger bruke et hyperbarisk kammer for å fremme metningen av bakteriene med et antibiotikum. Det økte tilgjengelige oksygenet kan være i stand til å redusere giftstoffene i kroppen. Terapi som involverer intravenøs (IV) overføring av immunglobuliner fra et sunt individ kan gi immunforsvaret det løftet det trenger for å bekjempe infeksjonen.