Hva er en nyfødt gjenopplivning?
Nyonatal gjenopplivning utføres etter levering av en baby for å hjelpe barnet til å begynne å puste. Det kan inkludere tiltak som å rydde babyens luftveier, varme babyen, gi oksygen, intubering av babyen, utføre neonatal HLR, gi medisiner eller en kombinasjon av disse prosedyrene. Den typen nyfødt gjenopplivning varierer, selv om de fleste babyer trenger luftveiene deres ryddet umiddelbart etter fødselen. Studier indikerer at å gjenopplive et spedbarn, forbi poenget med å rydde luftveiene, er nødvendig i 10% av alle fødsler. De vanligste årsakene er for tidlig levering eller en reduksjon i babyens oksygentilførsel under arbeid og levering.
Inne i livmoren, lungene til et fosterfylling med fostervann. I de fleste tilfeller blir denne væsken ryddet ut under fødselen, slik at babyen kan puste på egen hånd umiddelbart etter fødselen. For å hjelpe denne prosessen blir det første stadiet av nyfødt gjenopplivning utført. De vanligste årsakene er for tidlig levering eller en reduci babyens oksygentilførsel under arbeidskraft og levering. Den leverende legen vil vanligvis fjerne babyens nese og hals med væske med en pæresprøyte, og dermed åpne opp babyens luftveier slik at den kan puste. Hvis barnet fremdeles har vanskeligheter, vil legen ofte gni barnets rygg eller slå føttene for å skremme det til å ta sitt første pust. Når disse tiltakene ikke fungerer, begynner de neste stadiene av nyfødt gjenopplivning.
Før nyfødt gjenopplivning kan fortsette, må den nyfødte babyen tørkes og plasseres under varmelamper for å opprettholde temperaturen. Babyer blir vanligvis født uten evnen til å regulere temperaturen; Å bli for kald kan stresse babyens kropp, noe som gjør det enda vanskeligere å puste. Hvis babyen fremdeles har problemer med å puste etter dette trinnet, gir en poseventil typisk barnet oksygen. Hvis barnet er for lite eller thE bag vent fungerer ikke, intubasjon kan være nødvendig.
Hvis det etter minst 30 sekunder ikke er tegn til forbedring og babyens hjertefrekvens er på eller under 60 slag per minutt, utføres neonatal HLR. Dette gjøres vanligvis med to fingre, plassert litt under brystet, og administrerer 90 kompresjoner per minutt. I løpet av denne tiden får barnet fremdeles oksygen.
I noen tilfeller er disse stadiene av nyfødt gjenopplivning fremdeles ikke vellykkede. På dette tidspunktet kan medisiner administreres for å hjelpe barnet med å puste eller for å øke hjerterytmen. Epinefrin anses generelt som det mest effektive og sikreste middelet til å forbedre babyens hjertefunksjon. Under utvalgte omstendigheter kan naloksonhydroklorid, natriumbikarbonat og volumutvekslere brukes til å hjelpe til med nyfødt gjenopplivning, selv om forskning er variert på effektiviteten til disse medisinene.