Hva er et ikke-epileptisk anfall?

Et ikke-epileptisk anfall er en type passform som, selv om det kan virke det samme som et epileptisk anfall for en tilskuer, har en annen underliggende årsak. Begge typer anfall kan oppstå under søvn eller mens de er våkne, og kan føre til at en person mister bevissthet, rister, gjør rare bevegelser gjentatte ganger, eller mister kontrollen over blæren. Typisk blir et epileptisk anfall utløst av unormale elektriske impulser i hjernen, men dette er ikke tilfelle for et ikke-epileptisk anfall. Det er faktisk en rekke forskjellige årsaker til anfall av den ikke-epileptiske sorten, inkludert besvimelse, lavt blodsukker, hjerteproblemer og psykologiske faktorer.

Siden tegnene på et ikke-epileptisk anfall likner tegnene til et epileptisk anfall, kan det være vanskelig å skille mellom de to. Rundt en fjerdedel av tilfeller av epilepsi der medikamentell behandling ikke fungerer, er senere funnet å ha blitt feil diagnostisert. Mange av disse tilfellene er faktisk ikke-epileptiske anfall, ofte med psykologiske årsaker. Når et ikke-epileptisk anfall har en psykologisk årsak, blir det beskrevet som psykogent. Et ikke-epileptisk anfall med fysisk årsak klassifiseres som organisk.

Noen psykogene ikke-epileptiske anfall er kjent som dissosiative anfall. Dette er sannsynligvis den vanligste formen for ikke-epileptisk anfall, og de utløses av minner fra tidligere traumatiske opplevelser som dukker opp igjen, noen ganger i tider med stress eller bare tilfeldig. Følelser transformeres til fysiske effekter, og personen har et anfall som de ikke har kontroll over. Noen ganger begynner anfall snart etter den opprinnelige opprørende hendelsen, og andre ganger starter de år senere. Det er ikke alltid mulig å oppdage hva den opprinnelige hendelsen kan ha vært.

Diagnostisering av et ikke-epileptisk anfall kan utføres ved bruk av EEG-videoovervåking, der et elektroencefalogram, eller EEG, registrerer hjernens elektriske aktivitet mens pasienten blir filmet. Hvis det ikke blir målt unormale elektriske hendelser mens pasienten blir sett på et anfall, hjelper dette til å bekrefte at anfallet er ikke-epileptisk. Teknikken kan være nyttig for å studere bevegelser og atferd under anfallet, da det kan være subtile tegn som indikerer for en ekspert at tilstanden ikke er epilepsi.

Behandlingen for ikke-epileptiske anfall varierer, og når det gjelder den organiske anfallstypen, vil avhenge av hva det fysiske problemet er. I tilfelle av et psykogent ikke-epileptisk anfall, innebærer behandling generelt psykoterapi i stedet for medikamenter. Metoder som kognitiv atferdsterapi, eller CBT, som endrer måten en person tenker på, kan være effektive.