Hva er en nuchalsnor?
En nakkalsnor oppstår når navlestrengen vikler seg rundt babyens nakke mens de fremdeles er i livmoren. Dette kan oppstå under graviditet, fødsel eller fødsel. Det kan oppdages via ultralyd med relativ nøyaktighet, selv om denne tilstanden sjelden er alvorlig og vanligvis ikke krever andre inngrep enn ekstra føtal hjertefrekvensovervåking under fødsel. Nuchalsnorer er imidlertid ikke uten risiko. Mens nakkalsnorer av type A, som forekommer i 37% av svangerskap, er vanlige og typisk ufarlige, kan nikkelhalssnor av type B føre til at det dannes en knute i navlestrengen, noe som kan begrense blodstrømmen til babyen og derved begrense oksygen.
Når et foster blir større inne i livmoren, blir plassen til slutt veldig begrenset. Dette, sammen med den vanlige gymnastikken som ufødte babyer liker å utføre, kan føre til at navlestrengen vikler seg rundt babyens nakke. Selv om noen kan tro at dette potensielt kan kvele babyen, er dette vanligvis ikke tilfelle. Babyer får oksygen gjennom selve ledningen og puster ikke gjennom nesen eller munnen før etter at de har forlatt livmoren.
Den eneste bekymringen med en nakkalsnor er selve ledningen som strekkes for langt, og dermed begrenser blodstrømmen og oksygen. Navlestrenger er strukturert for å motstå denne typen strekk, men gjør komplikasjoner fra en nukal ledning ekstremt sjelden. Den eneste gangen overdreven strekk av ledningen gjelder er når ledningen er pakket flere ganger rundt halsen. Dette forekommer imidlertid bare i mindre enn 5% av alle tilfeller av nukal ledning. En ultralyd kan oppdage en nakkalsnor som utvikler seg under graviditet i 90% av tilfellene, selv om det er vanskelig å fortelle hvor mange ganger ledningen er pakket rundt babyens nakke.
En nakkalsnor kan også utvikle seg under tidlig fødsel når babyen beveger seg gjennom en løkke i ledningen for å komme seg til fødselskanalen. På samme måte kan dette også oppstå under fødsel når babyen forlater fødselskanalen. Ettersom de fleste kvinner med svangerskap med lav risiko sjelden gjennomgår en ultralyd før fødselen, vet leger og snart mødre vanligvis ikke at ledningen er rundt babyens nakke før den er født. I dette tilfellet kan det ganske enkelt pakkes ut og i de fleste tilfeller fortsetter virksomheten som vanlig.
Den viktigste komplikasjonen av en nakkalsnor er når innpakningen av ledningen blir til en knute. Dette er kjent som en nykalsnor av type b, og kan forårsake begrensning av blodstrømmen hvis den er tett nok til å kutte sirkulasjonen i ledningen. Hvis den utvikler seg tidlig i svangerskapet, og igjen er stram nok, kan den også kutte av babyens matforsyning. Selv om en knute som blir stram nok til å forårsake disse komplikasjonene er sjelden, er det en bekymring og kan kreve tidlig fødsel av babyen hvis graviditeten er langt nok med. Nuchalsnorer er ikke desto mindre en vanlig del av graviditeten, er ikke morens skyld, og forårsaker sjelden fosterdød eller andre helsemessige komplikasjoner for babyen.