Hva er et petroklival-meningiom?

En petroclival meningioma er en type hjernesvulst som ligger nær hodeskallen, i et område kjent som petroclival-krysset. Slike svulster er utfordrende å behandle, siden de er plassert dypt inne i hjernen og kan være vanskelige å få tilgang til kirurgisk. Behandlingen blir vanligvis overvåket av en onkolog, som jobber med en nevrokirurg for å avgjøre om svulsten er operabel og for å utvikle en passende tilnærming til behandlingen. Prognosen er variabel, avhengig av størrelsen på svulsten, når den er identifisert, og den nøyaktige plasseringen.

Meningiomas er relativt vanlige hjernesvulster. Mange er godartede, selv om de kan forårsake symptomer når de blir større ved å øke trykket på hjernen. Pasienter kan utvikle hodepine, kvalme og oppkast. Når det gjelder petroklival meningioma, ligger svulsten nær en rekke veldig viktige strukturer, inkludert trigeminalnerven, ansvarlig for ansiktsfølelse. Pasienten kan utvikle unormal følelse i og rundt ansiktet når svulsten vokser.

Pasienter som utvikler nevrologiske symptomer som de man ser i en petroklival meningioma, havner vanligvis i pleie av en nevrolog, som kan identifisere en petroklival meningioma med bildediagnostiske studier som MR-skanninger i hjernen. Flere sett med skanninger kan anbefales for å få et så fullstendig bilde som mulig uten å måtte inn i skallen. Legen kan finne plasseringen av svulsten i forhold til andre strukturer i hjernen for å lære mer om pasientens prognose og behandlingsalternativene.

Petroclival-krysset ligger nesten midt i skallen. I kirurgi er dette området vanskelig å nærme seg uten å skade nabovevet, inkludert delikate årer og nerver som forsyner forskjellige områder av hjernen. Historisk sett ble disse svulstene ofte sett på som ubrukbare. Forbedringer i kirurgisk teknikk og utvikling av teknologi som gammastrålekirurgi, der kirurger bruker nøye rettet stråling for å ødelegge en svulst, har forbedret resultatene for pasienter med petroklival meningioma.

I tilfeller hvor svulsten kan nås kirurgisk, kan en kirurg fjerne så mye av veksten som mulig, og kan anbefale cellegift og stråling for å drepe gjenværende kreftceller. Svulster som ikke kan fungere, kan fremdeles svare på behandlingen. Hver sak er forskjellig, og undersøkelse av medisinske bildediagnostiske studier, sammen med en gjennomgang av pasientens historie, kan brukes til å gi veiledning for en behandlingsplan; hos en eldre pasient med dårlig helse, for eksempel, kan behandlingen være fokusert på å opprettholde pasientkomforten i stedet for å ta tiltak for å forsøke å redde pasienten.