Hva er et hypofyse microadenom?
En hypofyse microadenom er en veldig liten, ikke -kreftsvulst som dannes i hypofysen. Det er medisinsk definert som en masse som er mindre enn omtrent 1 centimeter (10 millimeter) i diameter som vokser sakte og ikke har noen risiko for metastasering eller spredning, til andre deler av hjernen eller kroppen. Mens hypofyse microadenomas er godartede, kan de fremdeles forårsake problemer hvis de forstyrrer normal hormonproduksjon. Et mikroadenom kan øke eller endre nivåene av veksthormon, skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) adrenokortikotropisk hormon (ATCH) eller prolaktin. Symptomer kan variere mye og tidvis bli livstruende, men tidlig diagnose og behandling med medisiner eller kirurgi kan forhindre at de fleste pasienter lider av store komplikasjoner.
Det er ofte vanskelig å finne en underliggende årsak til et hypofyse microadenom. Genetiske faktorer er mest sannsynlig den viktigste medvirkende årsaken, men leger har ennå ikke identifisert spesifikke mutasjoner eller genetiske mønstre som førertil utviklingen av svulstene. Flertallet av mennesker som får hypofyse microadenomas er over 60 år. Kvinner er litt mer utsatt enn menn av grunner som ikke er helt klare.
Noen mikroadenomer endrer ikke hormonsekresjon, men forårsaker fortsatt generelle symptomer, for eksempel hodepine, synsforstyrrelser og kvalme. Et hypofyse microadenom som øker prolaktinnivået kan forårsake erektil dysfunksjon hos menn, fraværende perioder hos kvinner eller total infertilitet i begge kjønn. Overproduksjon av veksthormon kan føre til akromegali, en kronisk tilstand der kroppsvev og bein vokser ukontrollert og forårsaker disfigurering. Alvorlige binyrene og skjoldbruskproblemer kan oppstå med henholdsvis ATCH- og TSH-produserende svulster.
Diagnostisering av en hypofyse microadenom innebærer å gjennomgå pasientens fulle medisinske og familiære historie og utføre en serie tester. Blod tEST -er kan avdekke uvanlig hormonaktivitet og mulige genetiske avvik. Svulster kan vanligvis sees på datastyrte tomografiscanninger og andre avbildningstester, selv om noen ganger er det nødvendig med en utforskende kirurgisk prosedyre for å lokalisere en veldig liten masse. Behandlingsbeslutninger kan vurderes når et mikroadenom blir oppdaget og alle symptomer er identifisert.
Kirurgi for å fjerne et hypofyse microadenom er den valgte behandlingen i de fleste tilfeller, selv om det ikke alltid er mulig på grunn av pasientenes generelle helse eller spesifikke underliggende forhold. I tillegg er det mulig at en svulst kan komme tilbake etter at den er fjernet. Når kirurgi ikke er tilrådelig eller ineffektivt, begynner pasienter generelt daglige medikamentregimer med medisiner designet for å blokkere de spesielle hormonene som blir overhemmede. Noen mennesker trenger å ta medisiner resten av livet for å forhindre at symptomer forverres eller kommer tilbake.