Hva er en proksimal femoral brudd?

Lårbenet er lårbeinet, som går fra hofteleddet til kneleddet. Et lårbensbrudd, eller lårbensbrudd, kan være proksimalt eller distalt. Distal beskriver et punkt lenger borte fra sentrum av kroppen, så beveger seg mot enden av en lem, mens proksimal refererer til noe som er nærmere torso. Den proksimale lårbenet er enden nærmest hoftebeinet, og den inkluderer det avrundede lårhodet, som er en del av hofteleddet, og lårbenshalsen, som hodet sitter på. Et proksimalt femoralbrudd er mer kjent som et hoftebrudd, eller ødelagt hofte, og det forekommer oftest hos kvinnelige, eldre pasienter etter et enkelt fall.

Hos eldre er brudd på den proksimale lårben typisk assosiert med en tilstand som kalles osteoporose. Osteoporose gjør bein svakere og mer sannsynlig å knekke, og en ødelagt hofte er en av de vanligste komplikasjonene. Proksimal femoralbrudd forekommer også av og til hos yngre mennesker, når det er mer sannsynlig å være forårsaket av en ekstrem skade som for eksempel en ulykke med motorvogner. Det er mer sannsynlig at brudd forekommer hos mennesker som har hatt en før eller hvis mødre har hatt en. Andre faktorer som øker risikoen for proksimalt femurbrudd inkluderer røyking, manglende mosjon, lav kroppsvekt og demens.

Det er forskjellige typer proksimale lårbensbrudd, og de kan klassifiseres som intracapsular eller extracapsular. Intrakapsulære brudd forekommer inne i kapselen som omslutter hofteleddet, mens ekstrakapsulære brudd finner sted i områder av bein som ligger utenfor kapselen. Noen ganger blir beinstykkene flyttet ut av justeringen, noe som kan øke risikoen for komplikasjoner.

Symptomer på proksimalt femoralbrudd varierer avhengig av den nøyaktige plasseringen av bruddet. Blåmerker blir ofte sett, men, kanskje overraskende, vil bevegelse og vektlegging av benet ikke alltid føre til mye smerte hvis benet fremdeles er på linje. Når deler av bein er blitt flyttet ut av sted, er dette kjent som et forskjøvet brudd. Selv små bevegelser gir vanligvis smerter, og benet vil ikke bære vekt. Med et forskjøvet brudd vil benet se kortere ut enn vanlig og kan se ut til å være vendt utover.

I de fleste tilfeller kan en proksimal femoralbrudd diagnostiseres ved utseendet på en røntgen. Behandling av proksimalt lårbensbrudd har som mål å lindre smerter og gjøre det mulig for pasienter å gjenoppta sine vanlige aktiviteter. Vanligvis blir kirurgi utført for å fikse beinfragmenter sammen mens de leges eller for å erstatte noen eller hele hofteleddet med kunstige deler.