Hva er en Puerperal infeksjon?
En puerperal infeksjon er en bakteriell infeksjon som utvikles hos en kvinne etter fødsel. Infeksjonen forekommer vanligvis i fødselskanalen, men den kan spre seg til livmoren eller andre deler av kroppen, noe som kan forårsake tilstander som bekken- og femoral tromboflebitt eller peritonitt. Selv om puerperale infeksjoner vanligvis reagerer bra på antibiotikabehandling, kan tilstanden være dødelig.
Kvinner som leverer babyene sine ved keisersnitt er mer utsatt for puerperal infeksjon enn kvinner som lever vaginalt. Andre predisponerende faktorer for infeksjon inkluderer en lengre periode med fødsel, blødning i mor og en usanitær fødsel eller usanitær vaginal undersøkelse. Mors helse er også en faktor. Hvis moren for eksempel har dårlig ernæring eller anemi, kan hun være sårbar for infeksjoner.
Et av de første symptomene på en puerperal infeksjon er feber. En ny mor som utvikler en feber på 100,4 grader Fahrenheit (38 grader celsius) eller mer i to påfølgende dager i løpet av de første 10 dagene etter fødselen, bør vurderes av en lege for muligheten for infeksjon. Imidlertid er ikke alle postpartale feber forårsaket av puerperale infeksjoner, så pasientens lege vil også undersøke andre potensielle årsaker til feberen.
Andre symptomer på puerperale infeksjoner, foruten begynnelsen av feber, varierer avhengig av hvor infeksjonen ligger i kroppen. Symptomer på en kjønnsveisinfeksjon kan for eksempel inkludere vaginal utflod, ubehag og magesmerter. Lokaliserte lesjoner kan også sees på infeksjonsstedet. Hvis infeksjonen oppstår i slimhinnen i livmoren, som er en tilstand kjent som enteritt, kan symptomene inkludere stygg luktende lochia, ryggsmerter og smertefulle sammentrekninger etter livmoren etter livmoren. Magesmerter kan forekomme ved tromboflebitt i bekken, og smerter eller hevelse i det berørte beinet kan forekomme ved tromboflebitt i lårbenet.
For å diagnostisere puerperal infeksjon vil en lege utføre en bekkenundersøkelse og dyrke infeksjonen for å bestemme den spesifikke organismen som forårsaker problemet. Legen kan også bestille blodprøver. Hvis det er mistanke om en urinveisinfeksjon, kan legen bestille en urinalyse. Hvis legen mistenker et alvorligere problem, for eksempel en abscess eller blodpropp, kan det beregnes CT-skanninger eller magnetisk resonansbilde (MRI) -test.
Behandling for en puerperal infeksjon begynner med antibiotikabehandling. Leger som mistenker puerperalfeber hos sine pasienter, kan foreskrive et bredspektret antibiotikum for å begynne å bekjempe patogenene og bytte til et annet antibiotika som er spesifikt for de identifiserte årsaksbakteriene etter at pasientens kulturer og blodprøveresultater er kjent. Hvis infeksjonen utvikler seg nok til å forårsake en abscess, kan det bli nødvendig med kirurgi for å tappe såret.
Bare en liten prosentandel av kvinnene utvikler puerperale infeksjoner. Prognosen for denne tilstanden er god med antibiotikabehandling. En dødelig sepsis kan utvikle seg dersom infeksjonen er ubehandlet, så det er viktig for kvinner å søke øyeblikkelig medisinsk behandling hvis de får feber eller andre infeksjonssymptomer etter fødsel.