Hva er en stansebiopsi?
En punchbiopsi er fjerning av vev for undersøkelse ved bruk av et instrument som kalles et slag. Dette snittet er den vanligste teknikken som brukes for å få hudprøver for å teste for en rekke hudlidelser. En slagbiopsi innebærer bruk av grunnleggende kirurgiske ferdigheter og er lett å lære, selv om den alltid skal utføres av en spesialist.
Med mindre en pasient eller lege mistenker et spesifikt problem, anbefales vanligvis ikke en hudbiopsi. Dette fordi resultatene sjelden endrer vanlige behandlingsprosesser. En slagbiopsi diagnostiserer generelt problemer som melanom, malignitet i huden, godartet vekst, inflammatorisk lesjon eller kronisk hudlidelse.
Hvis man finner melanom, anbefales ytterligere kirurgi, og pasienten blir ofte sendt til et melanomsenter for eksisjon og fjerning. Andre maligniteter i huden kan fjernes med et lite stykke hud. Godartet vekst kan enten bli i fred eller snitt; det overlates vanligvis til pasienten. Inflammatoriske lesjoner krever ytterligere medisinsk testing for å fastslå årsaken, og spesifikke kroniske hudlidelser identifiseres ved hullbiopsien slik at behandlingen kan gjennomføres.
Under en stansebiopsi kan pasienten bedøves, slik at det ikke føles smerte. Materialer brukt til dette trinnet inkluderer ikke-sterile hansker, gasbind dynket i en jodoppløsning, en sprøyte fylt med lidokain og epinefrin, en 30-gauge nål og en formalinbeholder. Først må området for biopsien velges. For best resultat brukes vanligvis det mest uvanlige utseendet i lesjonen eller kanten av en voksende lesjon. Dette området skal rengjøres med jodoppløsningen før lidokain / epinefrinblandingen påføres med 30-gauge nålen, med anestesi til pasienten.
Etter dette trinnet bør legen bytte til sterile hansker. Ytterligere materialer for resten av stempelbiopsiprosedyren inkluderer biopsiinstrumentet, en nålholder, iris saks, en 21-gauge, en 1-tommers (3,18 cm) nål og en steril drapering. Nå må legen identifisere hvor det er minst hudspenning. Huden skal strekkes rundt stedet vinkelrett på linjene med minst hudspenning. Denne strekningen vil resultere i et elliptisk-formet sår som lettere vil leges.
Stempelbiopsiinstrumentet skal holdes vertikalt over huden og roteres nedover, penetrere dermis og legges inn i underhudsfett. Hudprøven skal løftes med anestesienålen og saksene som brukes til å klippe prøven fri fra vevet. Såret lukkes deretter, og antibiotikasalve og en bandasje påføres.