Hva er en retroperitoneal sarkom?
Retroperitoneal sarkom er en relativt sjelden type kreft, og utgjør bare 15 prosent av alle bløtvevssarkomer og mindre enn 1 prosent av diagnostiserte kreftformer. Denne typen kreft vokser i celler som kalles mesenkymale celler i flere typer vev. Det er flere behandlinger tilgjengelig for retroperitoneal sarkom, men suksessen med disse behandlingene er varierende på grunn av det store utvalget av histologiske krefttyper som finnes. Denne kreftformen kan vokse i flere celletyper, inkludert fett, muskel, bindevev og nervevev, og hver type reagerer forskjellig på behandlingen.
Den generelle sjeldenheten ved retroperitoneal sarkom betyr at hver undertype er enda mer sjelden. Av denne grunn er det lite aktuelle data om symptomer, prognose og behandling av denne kreftformen. De fleste studier som eksisterer har kombinert data som omfatter flere tiår med behandling av pasienter med forskjellige kreftundertyper, og resultatene fra slike studier er svært varierende.
Bare ett symptom presenterer som et fellestrekk ved retroperitoneal sarkom. Dette er tilstedeværelsen av en masse i magen. Noen ganger er dette ledsaget av andre symptomer, men massen er ofte det eneste symptomet. Når andre symptomer manifesterer seg, kan disse inkludere gastrointestinal blødning, gastrointestinal hindring og smerter eller hevelse i nedre del av magen.
Diagnostisering av denne kreften er vanligvis laget på grunnlag av diagnostiske avbildningstester så vel som blodprøver og andre undersøkelser. Etter at kreft er blitt identifisert, må det utføres en biopsi for å bestemme kreftens histologiske type. Dette uttrykket refererer til den typen celle som har blitt ondartet, samt de nye kreftassosierte proteinene som de nylig ondartede cellene produserer eller uttrykker på overflatene. Den histologiske subtypen av kreften påvirker ofte behandlingsbeslutninger og prognose.
De tre hovedbehandlingene for retroperitoneal sarkom er kirurgi, cellegift og strålebehandling. Når kreften ikke er invasiv og ikke er tilbakevendende, er behandlingen som velges generelt kirurgi. Under inngrepet fjerner kirurgen så mye av svulstmassen som mulig. Kirurgi blir deretter fulgt opp med cellegift eller strålebehandling for å drepe eventuelle kreftceller som er igjen. For noen sarkomtyper kan denne ekstra behandlingen etter operasjonen forbedre resultatet av behandlingen og forbedre pasientens prognose.
Vellykket behandling for denne typen kreft er uvanlig, i stor grad fordi sykdommen ofte blir diagnostisert sent i sin progresjon. Hvis det er en gjentakelse etter den første behandlingen, vil det sannsynligvis skje i løpet av fem år. Metastase, eller spredning av kreft, forekommer oftest i leveren eller lungene. Når sykdommen er tilbakevendende eller metastatisk, reduseres sjansene for vellykket operasjon i stor grad.