Hva er en stumpneuroma?

En stumpneuroma er en utvekst fra en avskåret nerve som har form av en ball eller stubbe. Hos noen pasienter forårsaker den unormale nerveveksten ingen symptomer, mens hos andre kan det være ekstremt smertefullt. Tallrike nerveskader kan føre til dannelse av en stumpneurom, og behandlingsalternativer er tilgjengelige for pasienter med denne tilstanden. Behandlingen blir vanligvis overvåket av spesialister som nevrologer og kirurger.

Amputasjoner forårsaker noen ganger denne tilstanden, da de uunngåelig tvinger kirurgen til å skille noen nerver når du fjerner det involverte lemmet. På samme måte kan andre typer nervekirurgier, så vel som traumatiske nerveskader, føre til at nerven blir avskåret. Når den er avskåret, kan en nervevekstfaktor genereres for å oppmuntre nerven til å vokse tilbake, men nervecellene vil vokse tilbake på en svært forstyrret måte og danne en koagulert masse nervefibre. Disse nervefibrene er funksjonelle, og kan begynne å sende smertesignaler til hjernen.

Et vanlig sted for en stumpneurom er i foten i kjølvannet av en kirurgi for å fjerne et mellomdigital nevrom, også kjent som en Mortons nevrom. Denne nervesykdommen innebærer hevelse og irritasjon av en av nervene i foten, noe som får en pasient til å oppleve sterke smerter. Når nerven er skåret under kirurgi, kan den danne en stumpneuroma, også kjent som en tilbakevendende nevrom når den oppstår i denne situasjonen, fordi den erstatter den opprinnelige nevroma.

Også kalt nevroformer for endepære, kan stompneuromer noen ganger føre til ubehagelige smerter for pasienter. Trykk på stumpneuromaet vil forårsake smerter, og selv lette eller nøytrale følelser som klærbørsten over stedet vil føre til smerter. I tillegg skyter nervene noen ganger tilfeldig og sender smertesignaler når det ikke oppleves noen sensasjon. Kirurgi for å fjerne nevromene er et alternativ, men det er bekymring for tilbakevendende nevrom, og risikoen for at den smertefulle veksten ganske enkelt dukker opp igjen.

Nerveblokker, ved hjelp av anestetikum for å nummen nerven slik at pasienten ikke kan føle, er et annet behandlingsalternativ. En godt plassert blokk kan vare i lengre tid og vil gjøre at pasienten føler seg mer komfortabel. Nervestimulering ved bruk av implanterte medisinske apparater er et annet alternativ for behandling av stumpneuroma, og er avhengig av å forvirre nervesignalene for å blokkere de smertefulle følelsene. Disse alternativene vil ikke løse nevroma i seg selv, men vil adressere smerte og ubehag for pasienten.