Hva er en svettekloridtest?

Svetteklorid-testen brukes til å diagnostisere et barn som kan ha cystisk fibrose. Personer med cystisk fibrose har en genmutasjon som forårsaker utskillelse av overflødig slim og andre kroppsvæsker, noe som fører til en rekke symptomer som inkluderer økt mottakelighet for lungeinfeksjoner. Denne genetiske sykdommen forkorter levetiden til berørte individer betraktelig, med en gjennomsnittlig overlevelsesalder på litt under 37 år. Svetteklorid-testen er en enkel test som har vært den viktigste diagnostiske testen for cystisk fibrose i mer enn fire tiår. I de fleste tilfeller utføres testen på barn.

Cystisk fibrose svettekloridtest brukes til å lett diagnostisere denne sykdommen fordi personer med cystisk fibrose har unormale svettekjertler. Når normale svettekjertler er aktive, overføres salt og vann fra disse kjertlene til huden. Det meste av saltet blir deretter reabsorbert i svettekjertlene, og etterlater bare en liten mengde salt, i form av natriumioner og kloridioner. Hos mennesker med cystisk fibrose er mekanismen som reabsorberer salt mangelfull. Som et resultat er mengden av natrium og klorid som er igjen i huden mye høyere enn normalt.

Under testen vil barnet som testes ha et svetteinduserende kjemikalie påført huden, vanligvis på benet eller underarmen. Når den er påført, plasseres en elektrode på området, og en liten elektrisk strøm påføres gjennom elektroden for å stimulere svette. Denne elektriske strømmen er minimal, og vil bare forårsake en mild prikkende følelse eller en følelse av varme på huden. Etter at den elektriske strømmen har blitt påført, blir den skinnet på barnet med et filterpapir for å samle svetten. Hele testen tar mellom 30 og 60 minutter.

Resultatene av svettekloridtestene blir evaluert på grunnlag av mengden klorid i svetten. Et normalt svettekloridnivå er mellom 10 og 35 millekvivalenter per liter. For å få diagnosen cystisk fibrose, må et barn ha et svettekloridnivå på mer enn 60 millieekvivalenter per liter i to tester utført på to forskjellige dager.

Barn med et svettekloridtestresultat på mellom 35 og 60 millieekvivalenter per liter kan ha en mildere variant av cystisk fibrose, eller har kanskje ikke sykdommen i det hele tatt. I disse tilfellene gjentas testen, vanligvis minst en gang, for å sikre at falske positive eller falske negative resultater ikke er oppnådd.

En annen grunn til å gjenta testing er viktig, er at visse medisinske tilstander kan skjule resultatene av svettekloridprøver. For eksempel kan barn med cystisk fibrose som er underernært ha et normalt svettekloridnivå når de testes. I tillegg kan et barn som ikke har cystisk fibrose teste positivt for sykdommen hvis han eller hun har en annen tilstand som for eksempel en bukspyttkjertelinfeksjon eller en sykdom i skjoldbruskkjertelen eller hypofysen.