Hva er en Thyroglossal cyste?
En thyroglossal cyste er en unormal masse som vises på fremsiden av nakken, vanligvis omtrent halvveis mellom haken og toppen av brystet. Det er resultatet av en medfødt defekt av skjoldbruskkjertelen, den embryonale forløperen til skjoldbruskkjertelen. En cyste kan være åpenbar kort tid etter fødselen eller ta flere år å bli stor nok til å bli lagt merke til. Små asymptomatiske masser krever vanligvis ikke umiddelbar behandling, men en stor, voksende eller infisert thyroglossal cyste kan trenge å bli fjernet kirurgisk for å lindre symptomer og forhindre helsemessige komplikasjoner.
Under tidlig embryonal utvikling begynner skjoldbruskkjertelen å danne seg nær basen av tungen. En midlertidig kanal kalt thyroglossal kanal hjelper med å flytte skjoldbruskkjertelen nedover i nakken til sin faste plassering. Ved normal utvikling involverer kanalen eller bretter seg inn i seg selv etter at skjoldbruskkjertelen har falt ned. En thyroglossal cyste utvikler seg hvis kanalen ikke involverer seg skikkelig og restene av skjoldbruskvevet blir fanget i nakken.
En veldig liten thyroglossal cyste kan aldri forårsake merkbare symptomer eller helseproblemer. Større cyster, som kan være omtrent en halv tomme (omtrent 1,25 centimeter) i diameter eller større, resulterer ofte i svelge- eller pustevansker. Hvis en cyste blir smittet, kan en person oppleve en rekke ubehagelige symptomer. Massen kan bli øm, rød og hoven av infeksjon, og pus kan renne ned i halsen eller gjennom et brudd i betent hud. Det er viktig å besøke en barnelege eller legevakten så snart som mulig når et barn viser tegn til en infisert thyroglossal cyste.
En lege kan vanligvis diagnostisere en thyroglossal cyste med en nøye fysisk undersøkelse. Han eller hun kan utføre en ultralyd eller en datastyrt tomografiskanning for å studere skjoldbruskkjertelen og bekrefte tilstedeværelsen av tyroglossalt kanalvev i halsen. Blod- og vevsprøver tas og analyseres i et klinisk laboratorium for å sikre at cysten ikke er kreftsyk eller resultatet av en mer alvorlig medisinsk tilstand. Etter å ha stilt en diagnose, kan behandlingsalternativer vurderes.
Infiserte cyster behandles vanligvis med orale antibiotika. Hvis huden over en cyste er ødelagt, kan det hende at en pasient må bruke aktuelt antibiotika for å fremme raskere legning. Kirurgi er vanligvis nødvendig i tilfelle av store cyster som forårsaker pusteproblemer eller blir ofte infisert. En kirurgisk spesialist kan gjøre et lite snitt i nakken, drenere overflødig puss og væske og snitte hele massen. Prosedyren har høy suksessrate, og de fleste pasienter har ikke langvarige eller tilbakevendende problemer med skjoldbruskkjertelen.