Hva er et trochanterisk brudd?
Et trochanterisk brudd er en beinbrudd som påvirker det øvre området til lårbenet eller lårbenet, der to benete fremtredelser kjent som Greater Trochanter og Lesser Trochanter er funnet. Flere typer trochanterisk brudd kan oppstå, noen av dem samtidig. Intertrochanteriske brudd er beinbrudd mellom de to trochantene, mens subtrochanteriske brudd oppstår rett under trochantene, der skaftet til lårbenet begynner. Trochanteriske avulsjonsbrudd er de der et fragment av bein som tilhører en av trochantene bryter vekk fra lårbenet.
Den øverste delen av lårbenet blir sammen med bekkenbenene for å danne hofteleddet. Formet som en ball, er hodet på lårbenet den delen som stemmer overens med acetabulum, en stikkontakt dannet av krysset mellom ilium, ischium og pubisben i bekkenet. Fisking nedover og utover fra hofteleddet er nakken på lårbenet. De større og mindre trochants finnes ved bunnen av lårhalsen.
På den ytre grensen til beinet danner den større trochanter en stor prominens, mens den mindre trochanter danner en liten støt på lårbenets innside grensen kort avstand under. Disse benete landemerkene er betydningsfulle fordi de er der beinet endrer retning, med skaftet som vinker nedover og innover fra nakken, og fordi de er feststeder for flere muskler i hoften og låret. I anatomi-tegninger av den øvre lårbenet er en imaginær linje kjent som den intertrochanteriske linjen ofte inkludert, og halverer lårhodet og nakken og danner midtpunktet mellom de større og mindre trochantene.
En type trochanterisk brudd kalt et intertrochanterisk brudd er en der beinbruddet oppstår vinkelrett på den intertrochanteriske linjen. Det fremstår som en sprekk mellom de to trochantene og kan være delvis eller fullstendig. Kirurgi er typisky kreves for å behandle et intertrochanterisk brudd.
Frammer ofte denne typen trochanterisk brudd er et avulsjonsbrudd av den større eller mindre trochanter. Det har en tendens til å oppstå som en konsekvens av en kraftig sammentrekning av en festemuskel, for eksempel gluteus maximus eller iliopsoas, at et fragment av trochanter vekk fra beinet. Et avulsjonsbrudd kan behandles med sengeleie og kan være ledsaget av en skade på den festende muskel senen.
En ekstra type trochanterisk brudd er det subtrochanteriske bruddet. Denne bruddtypen har en tendens til å oppstå i samme retning som det intertrochanteriske bruddet, men underordnet eller under trochantene. Det kan være et lignende alvorlig femurbrudd som krever kirurgisk reparasjon.