Hva er en tubulær adenompolyp?

En rørformet adenompolyp er en liten svulst som vokser langs tykktarmens vegg. Denne typen polypper inneholder kreftceller. I mange tilfeller er kreftcellene inneholdt i polyppen. Å ha en tubulær adenompolyp betyr ikke at en pasient har tykktarmskreft. Det betyr imidlertid at han eller hun har en betydelig høyere risiko for sykdommen.

Kolonpolypper er faktisk ganske vanlige, spesielt hos pasienter over 60 år. I noen tilfeller er disse vekstene helt godartede. Inflammatoriske polypper er vanlige hos personer med visse medisinske tilstander som irriterer tykktarmsveggen. Selv om disse vekstene ofte biopsies for å utelukke kreft, fjernes de sjelden.

Oppdagelsen av en tubulær adenompolyp er mer bekymringsfull. De blir vanligvis lett identifisert da det store flertallet dukker opp som pedunculated vekster. Kort sagt ligner de trær med en større topp som sitter på en støttende bagasjerom. Ofte kan disse svulstene lett fjernes under en koloskopi ved ganske enkelt å kutte dem ved stammen. Polyppen blir deretter sjekket for kreftceller.

Hvis kreftceller finnes i hoveddelen av adenomet, men ikke har nådd stammen, sies pasienten å ha kreft i kreftstadium eller karsinom på stedet. Ofte vil en mer intensiv koloskopi bli utført for å se etter ytterligere polypper. Hvis ingen er til stede, eller hvis det bare er flere polyper i ytterligere trinn, er videre behandling ofte unødvendig. Vanlige koloskopier anbefales generelt som et forebyggende tiltak.

I trinn ett og trinn to tykktarmskreft har cellene spredd seg fra den rørformede adenom-polypen, men er fremdeles lokalisert til tykktarmen. I trinn en har kreften spredd seg til overflaten av tykktarmen. I trinn to har den begynt å erodere tykktarmsveggen. I begge tilfeller behandles kreften vanligvis ved å fjerne den påførte delen av tykktarmen. Flertallet av pasientene som behandles for disse stadiene av tykktarmskreft gjør en fullstendig bedring.

Tykktarmskreft i trinn tre og fire er mye mer alvorlig. Kreftcellene som har sin opprinnelse i den tubulære adenompolypen har spredd seg til områdene rundt tykktarmen. I trinn tre utføres lymfeknuter utenfor tykktarmsveggen. I trinn fire har kreften spredd seg til leveren eller videre. Disse kreftformene behandles mye mer aggressivt, vanligvis med cellegift, men generelt er prognosen dårlig.

Rørformede adenompolypper anses i stor grad å være upreparabel, selv om noen studier peker på redusert risiko hos personer med fiberrik diett. Ytterligere kalsium- og vitamin C- og E-tilskudd foreslås ofte også for de med familiehistorie med tykktarmskreft. Vanlige koloskopier anbefales også sterkt.