Hva er en vaso-okklusiv krise?

En vaso-okklusiv krise, eller sigdcellekrise, er en tilstand som oppstår hos personer som har sykdommen kjent som sigdcelleanemi. Ved sigdcelleanemi er det et problem med personens røde blodceller som fører til at de danner halvmåner som ligner formen på en sigd, i stedet for den normale avrundede smultringformen. Disse rare cellene har en tendens til å feste seg sammen i blodkar, blokkerer dem og stenger av blodtilførselen til kroppens organer og vev. Denne smertefulle hendelsen, som kan vare i flere dager, er kjent som en vaso-okklusiv krise. Selv om vaso-okklusive kriser kan håndteres med smertelindrende medisiner og kan forsvinne av seg selv, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som infeksjoner, lungeproblemer og hjerneslag.

Symptomer på en vaso-okklusiv krise inkluderer vanligvis smerter, som kan variere i intensitet. Smerten kjennes i forskjellige deler av kroppen som mage, ryggrad, ribbein og bein i lemmene. En tilstand som kalles daktylitt kan forekomme, der føttene eller hendene hovner opp smertefullt.

Noen ganger kan magesmerter være like alvorlige som ved blindtarmbetennelse. På kort sikt forårsaker en vaso-okklusiv krise smerter fordi den forhindrer nok blod i å nå vev, og et angrep kan vare alt fra noen minutter til flere uker før det løses. Når angrep oppstår gjentatte ganger, kan langsiktig skade på organer, ledd og bein skje.

Det er mer sannsynlig at vaso-okklusiv krise oppstår når pasienter ikke har drukket nok væske, er ekstremt kalde eller har trent anstrengende. Dette betyr at pasienter kan være i stand til å styre livsstilen sin for å redusere sjansen for et angrep. Når et angrep har skjedd, innebærer håndtering av en vaso-okklusiv krise ofte å gi pasienter passende medisiner for å hjelpe dem med å takle smerte. Ulike typer smertestillende kan være nødvendig avhengig av om smertene er alvorlige, milde eller moderate. Væske kan også gis, og oksygen kan være nødvendig hvis brystet er påvirket.

Komplikasjoner av en vaso-okklusiv krise kan være livstruende og er et resultat av iskemiske skader på vev og organer. Et hjerneslag kan oppstå når blodkar som tilfører en del av hjernen er blokkert. Hvis en vaso-okklusiv krise reduserer blodtilførselen til milten, kan dette føre til at pasienter er utsatt for infeksjoner, da milten er en viktig del av immunforsvaret. I brystet kan skade på ribbeina føre til lungekollaps og pustevansker. Gulsott kan forekomme hos noen pasienter.