Hva er et Vena Cava-filter?

Et vena cava-filter er et medisinsk utstyr som brukes til å redusere risikoen for å oppleve en lungeemboli (PE), en hendelse der en stor koagulering kommer inn i lungene. Lungeemboli kan forårsake alvorlige medisinske problemer, inkludert død, og en rekke tilnærminger kan brukes for å gjøre pasienter mindre utsatt for PE, inkludert implantasjon av et vena cava-filter. Hvis en lege anbefaler at en slik enhet skal implanteres, kan den utføres som poliklinisk prosedyre på et sykehus eller klinikk.

Vena cava er en stor blodåre som bringer blod fra underkroppen til hjertet. Hos pasienter med koagulasjonsforstyrrelser eller tilstedeværelse av blodpropp i underkroppen, kan disse koagulatene jobbe seg oppover vena cava til lungene og hjertet, noe som ikke er ønsket. Antikoagulasjonsmedisiner brukes ofte for å håndtere koagulering eller for å bryte opp koagulater, men disse medisinene fungerer ikke alltid, og noen pasienter har høy risiko for PE på grunn av tilstedeværelsen av eksisterende blodpropp, i hvilket tilfelle en lege kan anbefale en vena cava filter.

Dette medisinske utstyret ser litt ut som en paraply, med armer som fanger koagulater, slik at de ikke kan reise oppover vena cava. Filteret er vanligvis installert i den underordnede vena cava, den delen av venen som renner gjennom magen, og det føres gjennom et blodkar i en mindre invasiv prosedyre.

Før filteret settes inn, injiserer en radiolog kontrastfargestoff som brukes til å bestemme den beste plasseringen. Deretter manøvreres filteret forsiktig på plass og blir liggende der. Kontrastfargestoff vil bli injisert igjen for å bekrefte at vena cava-filteret er plassert riktig. Lokalbedøvelse brukes vanligvis til inngrepet, og pasienten kan få medisiner mot angst for å slappe av. I noen tilfeller kan generell anestesi brukes til å plassere en vena cava-filter.

Mange vena cava-filtre er designet for å bli stående på plass. Legen vil overvåke pasientens tilstand for å bekrefte at filteret fortsatt fungerer, og for å gjøre nødvendige justeringer i pasientens behandlingsplan etter behov. Andre filtre er avtakbare, med en utforming som kan klappes sammen for å trekke filteret inn i et kateter, slik at det trygt kan trekkes fra kroppen. Et flyttbart vena cava-filter kan brukes under omstendigheter når en lege mener at det bare vil være nødvendig med enheten midlertidig, snarere enn på lang sikt.