Hva er en vertebral kompresjonsfraktur?
Et vertebralt kompresjonsbrudd er et brudd i den runde, tykke kroppen av ryggvirvlene i ryggen. Denne typen brudd kan oppstå etter et traume i ryggvirvel eller, mer vanlig, fra bein sykdommer osteoporose. Når et vertebralt kompresjonsbrudd oppstår, blir benet flatet eller komprimert og kan føre til en forkortelse i høyden.
Ryggsøylen består av fire regioner: ryggvirvlene i livmorhalsen, thorax, lumbal og sakral. Vertebrale kompresjonsfrakturer forekommer ofte i de midtre til nedre delene av ryggraden i thorax eller lumbale ryggvirvler. Hos pasienten med osteoporose kan enkle bevegelser som snu eller vri vri til brudd.
Benvev gjennomgår kontinuerlig omsetning med perioder med beinvekst etterfulgt av perioder med benforringelse. Beinsykdommen osteoporose utvikler seg når hastigheten på beinvekst avtar og bein blir svampete og veldig skjøre. Osteoporose kan utvikle seg hos kvinner når de går gjennom overgangsalderen og bentettheten synker. Menn utvikler også osteoporose, om enn i en senere alder enn kvinner, og de er også utsatt for brudd på ryggvirvler.
Ryggsmerter er vanligvis den viktigste indikasjonen på at et brudd har oppstått. Legen kan bestille en røntgenstråle eller magnetisk resonansavbildning (MRI) av ryggraden for å diagnostisere bruddet. Behandling hjemme innebærer å legge is på bruddet den første uken for å redusere hevelse eller betennelse. Etter den første uken kan varme brukes for å forhindre stivhet. Det er også viktig for pasienten å hvile for å la bruddet leges.
Smerter fra et vertebralt kompresjonsfraktur kan være alvorlig. Pasienten kan oppleve en betydelig reduksjon i smerter under sengeleie på grunn av at stående og sittende legger vekt på ryggvirvelen og kan forårsake smerter. Pasienten bør diskutere smertebehandling og valg av medisiner med lege. Eventuelt tap av følelse eller funksjon kan indikere nerveskader, og lege bør konsulteres umiddelbart
Hvis ubehandlet, blir vertebralkompresjonsfrakturer vanligvis leget på omtrent 90 dager. I løpet av denne tiden, i tillegg til smertehåndtering og hvile, kan legen anbefale en ryggstøtte. Ryggstøtten skal bæres mens du står eller sitter for å gi ekstra støtte for ryggvirvlene.
Det er et kirurgisk alternativ, kjent som kyphoplasty, som kan brukes til å reparere et vertebralt kompresjonsbrudd. Denne prosedyren innebærer å sette inn en ballong i ryggvirvelens kropp for å gjenopprette beinets høyde. Sement injiseres deretter i beinet for å stabilisere bruddet. Hos en pasient med osteoporose er en risiko med denne prosedyren at den nyåpnede ryggvirvel vil legge press på nabovirvelen og forårsake et nytt brudd.
Menn og kvinner som er mottakelige for osteoporose, bør foretas regelmessig screening av bentetthet. Pasienter med lav bentetthet kan brukes på medisiner for å redusere effekten av osteoporose. Legen kan også anbefale å supplere kostholdet med kalsium og vitamin D. Vektbærende trening har også vist seg å styrke bein. En kombinasjon av disse aktivitetene kan bidra til å forhindre et smertefullt vertebralt kompresjonsbrudd.