Hva er absolutt nøytralt antall?

Det absolutte nøytrofiltallet (ANC) er en laboratorietest som måler antall neutrofiler som er tilstede i en blodprøve, målt per mikroliter. Denne testen gir viktig informasjon om pasientens immunstatus, da nøytrofiler spiller en nøkkelrolle i det menneskelige immunforsvaret. Leger kan be om et absolutt antall neutrofiler for en pasient som er mistenkt for å ha en immuntilstand eller en pasient som risikerer immunkompromis, for eksempel en pasient som gjennomgår cellegift mot kreft, med det formål å diagnostisere og evaluere.

Neutrofiler er en type hvite blodlegemer som er involvert i en rekke forskjellige immunresponser. De har en relativt kort levetid i kroppen, og et absolutt antall neutrofiler kan gi et utmerket øyeblikksbilde av den nåværende immunfunksjon. I testen ser teknikerne både på modne nøytrofiler og umodne celler som vil differensiere til nøytrofiler, for å projisere pasientens antall i løpet av dagene som kommer i tillegg til å bestemme hvor mange celler som er aktive i øyeblikket.

Hvis det absolutte nøytrofiltallet er over 1500, er det innenfor normalområdet. Teller under 1000 indikerer mild nøytropeni. Pasienten er i faresonen for infeksjon, men risikoen er relativt lav så lenge pasienten utøver forsiktighetsregler. Teller på 500 eller mindre er i faresonen. Pasientens immunsystem er sterkt kompromittert, og pasienten vil ikke kunne bekjempe infeksjon. For pasientens sikkerhet skal kontakten med andre mennesker være begrenset til individer som er kjent for å være sunne.

Når antall neutrofiler begynner å dyppe, kan pasienter anbefales å ta spesielle forholdsregler for å unngå infeksjon. Det anbefales å vaske hender for å begrense smittespredningen, sammen med å unngå overfylte miljøer, hvor mange mennesker kan ha infeksjoner som er mindre for dem, og potensielt alvorlige for noen med et kompromittert immunsystem. Hos personer med svært lave tellinger kan sykehusinnleggelse anbefales for sikkerhet, eller pasienten kan bli bedt om å holde seg hjemme og begrense tilgangen til sunne familiemedlemmer og omsorgspersoner.

Leger kan be om et absolutt nøytrofiltall på en pasient som gjennomgår cellegift for å se hvor bra pasienten reagerer og for å identifisere potensielle risikoer for pasienten. Dette, sammen med andre laboratorietester, brukes til å overvåke pasientens fremgang under cellegiftbehandlinger. Hvis pasienten ikke svarer, kan det utvikles en ny behandlingsplan med sekundære cellegift medisiner for å se om pasientens kreft vil reagere på disse medisinene.