Hva er Achilles tendonosis?

Achilles senebetennelse, også kalt degenerativ tendinopati, er gradvis degenerasjon og forverring av akillesen. Achilles tendonosis begynner med bittesmå tårer i bindevevet i og rundt Achilles senen. Disse tårene, hvis ikke lov til å leges, får etter hvert senen til å miste strukturen og svelle. Paratenon, et dekke på akillessenen som gir smøring og blodstrøm til senen, blir deretter betent, og smerter følger.

Den lengste senen i kroppen, akillessenen, forbinder leggmuskelen og hælbenet. Achilles senen løper ned på baksiden av underbenet, og kalles noen ganger "hælledningen." Senen gjør det mulig å heve hælen fra bakken under turgåing.

Oftest forårsaket av overforbruk, Achilles senebetennelse utvikler seg vanligvis på grunn av gjentatte aktiviteter eller en plutselig økning i aktivitet ved bruk av senen. Kroppen klarer ikke å reparere de små tårene som oppstår fordi senen hele tiden er stresset fra bruk. Dette gjør atleter spesielt utsatt for akillessene. Achilles senebetennelse kan også oppstå fra bruk av visse typer sko hvis brukeren er genetisk utsatt for problemer med akillessenen.

Symptomer på akillessenes inkluderer smerter i senen, spesielt etter perioder med hvile, og vanskeligheter med å gå eller klatre trapper. Senen kan bli forstørret, og knuter utvikles noen ganger i området der vevet er skadet. Diagnostikk inkluderer evaluering av senens tilstand og pasientens bevegelsesområde, sammen med røntgenstråler og andre avbildningsverktøy.

Behandlingen for akillessenonose kan variere fra hjemmesykepleie til kirurgi. Immobilisering anbefales nesten alltid, og en støpe- eller gangstøvel kan brukes til å redusere belastningen på senen mens den heler. Is og medisiner som ibuprofen brukes til å redusere betennelse og smerter. Nattspinn for å holde senen strukket, samt fysioterapi, brukes også i behandlingen. I noen tilfeller brukes ortotisk behandling, og en kile av materiale hever hælen for å redusere trykket på senen under turgåing.

Hvis tilstanden ikke svarer, kan det utføres en operasjon for å forlenge akillessenen. Topaz radiofrekvensablasjon er en nyere behandlingsmetode som brukes for å stimulere en betennelsesreaksjon i senen og starte en naturlig helingsprosess. En annen metode for å behandle Achilles senebetennelse er en blodplaterik plasmainjeksjon, der pasientens eget plasma blir samlet og injisert i Achilles senen for å fremme helbredelse.