Hva er akromioklavikulær leddgikt?

Akromioklavikulær leddgikt er en degenerativ sykdom som er preget av smertefull betennelse i det kromioklavikulære leddet (leddet), leddet der kragebenet, eller kragbenet, oppfyller acromion-prosessen på toppen av skulderbladet. En type synovial, eller bevegelig ledd, kjent som en glideskjøt, AC-leddet inneholder fiberbrusk beregnet til å putte beinene mot hverandre. Med tid, repeterende bevegelser og skader kan denne brusk slites, noe som resulterer i smerter og leddstivhet under skulderbevegelsen. Akromioklavikulær leddgikt smerter kan håndteres med terapi og betennelsesdempende medisiner, men moderate til alvorlige tilfeller av leddgikt kan kreve kirurgi.

Den menneskelige skulderen er faktisk to separate ledd: glenohumerale og akromioklavikulære ledd. Glenohumeralleddet er kule-og-stikkleddet som dannes av humerus eller armbein og et hulrom på scapula eller skulderblad kalt glenoid fossa. Rett over glenohumerale leddet er AC-leddet, som består av den laterale eller ytre enden av krageben og acromion-prosessen til scapula. Det siste er et fremspring av skulderbladet som stikker oppover og utover fra den scapular ryggraden på baksiden av beinet og kurver fremover på toppen av glenohumeralleddet. På akromionprosessens indre overflate, artikulerer enden av clavicle med skulderbladet, de to beinene ble bare adskilt - og noen ganger ikke i det hele tatt - av et tynt lag brusk omtrent som meniskene i kneleddet.

Sammen jobber disse to leddene for å lette bevegelse av armen under bevegelser som å heve og senke armene til hver side av kroppen og presse over hodet. Siden det akromioklavikulære leddet er et glideskjøt, gjør det at slevebenet kan gli og rotere mot scapulaen slik at skulderbladet og derfor armen kan bevege seg fritt. Over tid kan imidlertid repeterende armløftende bevegelser slite brusk mellom beinene. I likhet med slitasjegikt som påvirker korsryggen og knærne, er overdreven belastning av leddet sammen med alder hovedfaktorer som fører til akromioklavikulær artritt.

Akromioklavikulær artritt er også mer sannsynlig å forekomme hos personer som har fått et sløvt kraftstraume i leddet, for eksempel et fall med armen utstrakt. Enten skaden på vevet i leddet er forårsaket av gradvis slitasje eller en akutt skade, er symptomene de samme. Smerte kan oppleves under bestemte bevegelser, for eksempel å trekke armen horisontalt innover slik at den krysser brystet, eller ved bevegelse etter lange perioder med inaktivitet. Det fremre aspektet av skulderen kan føles stivt eller betent, og bevegelsesområdet kan føles begrenset. For å behandle akromioklavikulær leddgikt kan leger anbefale betennelsesdempende behandlinger som is, ibuprofen og strekke seg etter milde tilfeller og kirurgi i mer alvorlige tilfeller for å fjerne enden av kragebenet og eliminere bein-på-bein-kontakt.