Hva er adenokarsinom i situ?
Adenokarsinom in situ refererer til pre-kreftceller, vanligvis funnet på den kvinnelige livmorhalsen. De påvirker vanligvis kjertelceller og er en forløper for adenokarsinom. Denne formen for livmorhalskreft er mer aggressiv enn andre. Når den blir funnet mens den er på stedet, eller bare på sin opprinnelige beliggenhet, blir den mye lettere behandlet. Tilstanden blir ofte oppdaget under en rutinemessig pap-smøreundersøkelse.
Pasienter med adenokarsinom in situ kan gis forskjellige behandlingsalternativer. Pre-kreftceller kan fryses eller skrapes fra livmorhalsen, selv om dette ikke alltid er effektivt med denne formen for sykdommen. En delvis eller full hysterektomi kan være nødvendig når celler ser ut til å spre seg raskt, da dette kan indikere en mer aggressiv form for sykdommen. Kvinner i fertil alder kan være i stand til å motta andre behandlinger, selv om disse ikke alltid er like effektive og kan gi kreftceller muligheten til å gro igjen.
Når adenocarcinoma in situ er i de tidligste stadiene, er det mulig at aggressiv terapi ikke er nødvendig. Hver pasient blir diagnostisert og behandlet individuelt. Etter behandling kan det være nødvendig med hyppige pap-smørundersøkelser for å utelukke gjenvekst. Ytterligere behandlinger kan være nødvendig for de som kreftsykdommen har kommet tilbake. Behandlinger kan omfatte cellegift, strålebehandling og full hysterektomi hvis de ikke utføres ved diagnose.
Mange former for adenokarsinom in situ er forårsaket av en spesiell stamme av humant papillomavirus (HPV). Dette er en seksuelt overført virusinfeksjon, lik stammen som forårsaker kjønnsherpes. De fleste kvinner som har HPV har ingen symptomer, men det er en ledende årsak til kreft i livmorhalsen. Det kan forhindres ved å praktisere sikker sex eller ved å delta i seksuell aktivitet med en monogam, uinfisert partner.
Livmorhalskreft, inkludert adenocarcinoma in situ, kan ofte oppdages tidlig gjennom årlige pap-utstryk. Dette er en undersøkelse som innebærer å sette inn en liten bomullspinne i livmorhalsen for å samle en vevsprøve. Vevet blir undersøkt og testet for livmorhalskreft og andre avvik. De fleste kvinner anbefales å begynne denne eksamenen årlig når de fyller 18 år, eller så snart de blir seksuelt aktive. Når en kvinne har fått tre påfølgende normale pap-smøreresultater, kan hun kanskje begynne å teste en gang hvert tredje år i stedet for årlig.