Hva er en binyreknute?

En binyreknute er en masse som dannes fra ukontrollert cellulær reproduksjon i binyrene. Vanligvis består av neuroendokrine celler, en binyreknute er generelt godartet i sammensetningen. Ofte har symptomatiske individer en genetisk disposisjon for utvikling av binyrenoduler. Når behandling er berettiget, kan tilnærmingen variere fra administrering av medisiner til eksisjon av kjertler.

Uforvarende oppdagede binyremasser blir ofte referert til som binyres incidentalomer. I slike tilfeller avslører rutinemessige eller diagnostiske avbildningstester nodulens tilstedeværelse. Enten massen blir oppdaget ved en tilfeldighet eller individet er symptomatisk, kan et batteri med laboratorie- og diagnostiske tester utføres for å bekrefte en diagnose. Generelt gjennomføres en blodpanel og avbildningstester, inkludert en datastyrt tomografiscanning (CT) for å evaluere hormonnivåer og bestemme den nøyaktige plasseringen og presentasjonen av binyrenodelen. Store masser eller de med en anomal form krever vanligvis ytterligere testing for å avgjøre om veksten er ondartet eller kreft.

Det er ingen kjent årsak til utvikling av binyrenodul, en tilstand kjent som feokromocytom. Binyrene, hver sammenkoblet med sin respektive nyre, er ansvarlige for utvikling, distribusjon og regulering av binyrebaserte hormoner, kjent som katekolaminer. Nodulutvikling forstyrrer generelt binyreprosesser, noe som resulterer i uregulert hormonproduksjon og frigjøring som svekker blodtrykket og hjerte-karfunksjonen.

I noen tilfeller kan individer med visse genetiske forhold ha en predisposisjon for utvikling av binyrenoduler. Selv om binyreknuter generelt anses som en atypisk forekomst, er det mulig at tilstanden løper i familier. I tillegg kan visse neoplastiske tilstander, så som nevrofibromatose, bidra til adrenal massedannelse.

Når binyrehormoner frigjøres unødvendig eller overdreven, kan akutt hypertensjon og arytmier utvikles. Noen individer kan oppleve forskjellige binyresymptomer som kan omfatte vedvarende hodepine, atferdsendringer og ubehag i magen. Avhengig av alvorlighetsgraden av ubehag i underlivet, kan appetitten reduseres, noe som fører til utilsiktet vekttap. Hvis tegn på hypertensjon eller alvorlig arytmi ignoreres, øker risikoen for komplikasjoner betydelig og kan føre til nedsatt erkjennelse, utbredt organsvikt og død.

Siden langvarig, unødvendig adrenerg frigjøring bidrar til hypertensjon, fungerer de fleste medisiner som er foreskrevet for en binyreknolle for å frigjøre innsnevring av kar og lette stress som legges på hjertet. Det er ikke uvanlig at hypertensjon utfeller arytmieutvikling; Derfor kan medisiner, når blodtrykket er stabilisert, brukes på lang sikt for å normalisere hjerterytmen. En binyreknute som modnes raskt krever generelt eksisjon av hele binyren.